.

Витамины при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз (РС) — это крайне непредсказуемое заболевание центральной нервной системы. Современные методы лечения могут помочь контролировать заболевание или уменьшить его симптомы. Однако, несмотря на использование современных препаратов, многие люди все равно испытывают симптомы, мешающие их повседневной деятельности. Опросы среди пациентов с рассеянным склерозом показывают, что многие из них заинтересованы в изменении своего рациона питания и использовании биологически активных добавок, которые потенциально могут уменьшить тяжесть и симптомы рассеянного склероза [1].

В сети и в печати существует огромное количество различных статей и книг, в которых описываются преимущества приема витаминных добавок пациентам с РС. Однако следует иметь в виду, что все эти добавки могут быть не изучены в полной мере. Кроме того, согласно регламентам организаций контроля за фармакологическими препаратами и биологически активными добавками (БАД), витаминно-минеральные комплексы не требуют столь же тщательного изучения, как лекарственные препараты [2]. В России оборот БАД не регулируется протоколами и законами об обороте лекарственных средств, так как по закону эти добавки относятся к пищевой промышленности. Поэтому к любой информации об их эффективности и, что важнее, безопасности необходимо относиться с настороженностью. Если вы решили начать прием каких-либо БАД, необходимо обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Эксперты полагают, что польза от больших доз витаминов при рассеянном склерозе весьма спорна [3]. Так, высокая концентрация одного витамина может вызвать относительный дефицит другого. В то же время исключением может быть витамин D. Именно этот витамин сейчас является одной из наиболее интенсивно изучаемых добавок при РС.

Витамин D при рассеянном склерозе

В последние годы интерес к роли низкого уровня витамина D в организме в повышении рисков обострения рассеянного склероза неуклонно растет. Ряд исследований показал, что люди, получающие больше витамина D с пищей и при воздействии солнечного света, имеют более низкий риск РС [4]. Так, витамин D может уменьшать частоту и тяжесть симптомов, улучшить качество жизни и время, необходимое для перехода от рецидивирующего РС к вторично-прогрессирующей фазе. Однако доказательства не являются окончательными: ученым все еще предстоит понять, как именно витамин D влияет на течение РС [4].

Необходимо принимать во внимание рекомендуемую норму потребления витамина D в день. Согласно существующим нормам [5], физиологическая потребность в этом витамине для взрослых составляет 10 мкг/сут, для лиц старше 60 лет — 15 мкг/сут, для женщин во время беременности и в период лактации — 12.5 мкг/сут. Согласно рекомендациям по дефициту витамина D у взрослых [5], лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ (1 МЕ — биологический эквивалент 0.025 мкг холе- или эргокальциферола, то есть 15-20 мкг) витамина D в сутки. Так как витамин D является жирорастворимым, он довольно медленно выводится из организма. Неконтролируемый прием этого витамина может привести к острой интоксикации. Поэтому при его приеме необходимо соблюдать осторожность и не перебарщивать. В то же время пациентам с выраженным дефицитом витамина D может понадобиться большая доза.

Важно

Необходимо принимать во внимание рекомендуемую норму потребления витамина D в день. Согласно существующим нормам [5], физиологическая потребность в этом витамине для взрослых составляет 10 мкг/сут, для лиц старше 60 лет — 15 мкг/сут, для женщин во время беременности и в период лактации — 12.5 мкг/сут. Согласно рекомендациям по дефициту витамина D у взрослых [5], лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ (1 МЕ — биологический эквивалент 0.025 мкг холе- или эргокальциферола, то есть 15-20 мкг) витамина D в сутки.

Так как витамин D является жирорастворимым, он довольно медленно выводится из организма. Неконтролируемый прием этого витамина может привести к острой интоксикации. Поэтому при его приеме необходимо соблюдать осторожность и не перебарщивать. В то же время пациентам с выраженным дефицитом витамина D может понадобиться большая доза.

Кроме витамина D, интерес у исследователей вызывают витамины А (или его более безопасная форма бета-каротин), С и Е. Все эти витамины обладают антиоксидантными свойствами: то есть могут уменьшать влияние окислителей или свободных радикалов на организм. Также в этих процессах задействованы витамины В6 и В12. Однако четко задокументированных данных о клинической пользе антиоксидантных добавок при рассеянном склерозе на данный момент нет. Судя по всему, прием витаминов-антиоксидантов безопасен для людей с РС, но этих данных мало, чтобы они звучали убедительно [6].

Фрукты и овощи содержат витамины и другие питательные вещества в необходимых количествах и пропорциях. Как отмечают эксперты [3], для большинства людей даже с рассеянным склерозом наиболее рациональным будет потребление рекомендуемого количества витаминов и минералов из пищевых продуктов, а не из витаминных добавок. Поэтому сбалансированное правильное питание позволит пациентам обходиться без приема БАД.

Мы используем cookie

для персонализации сервисов и удобства пользователей.

Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера. Подробнее.

Источник

Рассеянный склероз — форум

витамины и РС

Витамины при РС

by Гость » Wed Apr 29, 2009 5:37 pm

Добрый день!

Есть вопрос про витамины на основе рыбьего жира в капсулах производства Финляндии. Скажите, пожалуйста, какой комплекс из этих трех предпочтительнее при РС ? Их состав:

1.Омега-3 940 мг (DHA 420 мг, EPA 390 мг)

Витамин Е 10 мг

2.Омега-3 700 мг (DHA 300 мг, EPA 300 мг)

Витамин А 250 мкг

Витамин Д 10 мкг

Витамин Е 10 мг

3.Омега-3 776 мг (DHA 276 мг, 414 мг)

Витамин А 800 мкг

Витамин Д3 5 мкг

Витамин Е 10 мг

Витамин В6 2.2 мг

Витамин В12 3 мкг

Фолиевая кислота 300 мкг

Спасибо!

Гость

Re: Витамины при РС

by Prakhova » Thu Apr 30, 2009 1:17 pm

Прием витаминов при рассеянном склерозе является одним из важных компонентов терапии. Из перечисленных Вами предпочтение стоит отдать Омега-3 776 мг. Витамины группы В всегда входили в комплексную терапию заболеваний нервной системы. Витамин Е является антиоксидантом. В последних исследованиях при рассеянном склерозе показан так же и хороший эффект лечения витамином Д.

Прахова Лидия Николаевна

доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории

заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73

prakhova@rscleros.ru

Prakhova Врач ИМЧ РАН Posts: 2191 Joined: Wed Apr 15, 2009 8:48 am

Re: Витамины при РС

by Александр » Tue Oct 20, 2009 10:20 pm

Как то читал, что витамин В3 имеет высокую эффективность в лечении РС, и даже хотят основать на нем метод лечения. Витамин В3 это никатинамид как я понимаю? Или я плохо понимаю?

Александр Posts: 12 Joined: Tue Oct 20, 2009 9:23 pm

Re: Витамины при РС

by Ilves » Wed Oct 21, 2009 5:57 pm

Вы все правильно понимаете, это никотинамид.

Действительно, в 2006 году на животной модели рассеянного склероза (у мышей с экспериментальным аллергическим энцефаломиелитом) было показано, что никотинамид может защищать нервную систему от разрушения миелина и аксонов. Однако, в настящее время не ведется никаких клинических исследований применения никотинамида у пациентов с рассеянным склерозом.

К сожалению, только маленький процент веществ, улучшающих состояние мышей доходит даже до первой стадии клинических исследований на людях, а еще меньший процент оказывается эффективным у людей.

Ilves Врач ИМЧ РАН Posts: 2828 Joined: Wed Apr 15, 2009 10:37 am

Re: Витамины при РС

by Александр » Thu Oct 22, 2009 1:36 am

Понятненько! Спасибо!

Александр Posts: 12 Joined: Tue Oct 20, 2009 9:23 pm

Витамин Д

by Маруся » Mon Nov 23, 2009 1:25 pm

Добрый день!

На вашем сайте прочитала статью о влиянии витамина Д на РС. Из других источников также слышала о необходимости приема этого витамина.

Подскажите, пожалуйста, сущестующие препараты, дозировки, схемы приема? Спасибо.

Маруся Posts: 19 Joined: Thu Sep 24, 2009 4:38 am

Re: Витамин Д

by Маруся » Mon Nov 23, 2009 3:04 pm

Уточню вопрос. Например, если я принимаю Кальций Д3 никомед, то достаточно ли я получаю витамина Д ? Я на копаксоне. Спасибо.

Маруся Posts: 19 Joined: Thu Sep 24, 2009 4:38 am

Re: Витамин Д

by Ilves » Tue Nov 24, 2009 8:59 am

Здравствуйте Маруся.

Четких и однозначных рекомендаций по приему витамина Д при РС не существует. Однако необходимо чтобы его уровень в крови был в пределах нормы. Идеальный вариант — сделать анализ крови на 25 гидроксивитамин Д3, Са, и фосфор, а после этого решать необходимо/возможно ли принимать витамин Д.

Кальций Д3 никомед — не совсем тот препарат. Лучше всего — альфакальцидол (например альфа Д3 Тева).

Дозы и рекомендации — после результатов анализов.

Ilves Врач ИМЧ РАН Posts: 2828 Joined: Wed Apr 15, 2009 10:37 am

Вопрос по приему витаминов

by Antón Pirulero » Sat Mar 20, 2010 7:45 am

Уважаемые Лидия Николаевна и Александр Геннадьевич!

Соориентируйте, пожалуйста, по такой теме:

Т.к. весна сейчас и, следовательно, авитаминоз принимаю витаминный комплекс Витрум.

В нем содержание витаминов группы В составляет 100% от дневной нормы.

Имеет ли смысл дополнительно принимать нейромультивит или это уже будет перебором?

И вообще, каковы ваши рекомендации РС-никам касаемо приема витаминов? (это я уже для ФАКа)

Дисклеймер

1. Все мои сообщения (включая ЛС) имеют статус субъективного мнения и не могут служить основанием для самостоятельного лечения.

2. Прежде чем повторять описываемые мной опыты, убедитесь в их соответствии законодательству страны вашего проживания.

Antón Pirulero Каннабиолог Posts: 2691 Joined: Wed Sep 23, 2009 7:15 am Location: España

Re: Вопрос по приему витаминов

by Antón Pirulero » Tue Apr 20, 2010 5:58 am

Вопрос уполз, посему подниму его и прошу ответа у наших уважаемых Врачей.

Дисклеймер

1. Все мои сообщения (включая ЛС) имеют статус субъективного мнения и не могут служить основанием для самостоятельного лечения.

2. Прежде чем повторять описываемые мной опыты, убедитесь в их соответствии законодательству страны вашего проживания.

Antón Pirulero Каннабиолог Posts: 2691 Joined: Wed Sep 23, 2009 7:15 am Location: España

Return to ВОПРОС ВРАЧУ

Who is online

Users browsing this forum: No registered users and 21 guests

Источник

Городская клиническая больница №31 — Рассеянный склероз. Питание при рассеянном склерозе (страница 14)

Страница 14 из 15

ДИЕТА ЭМБРИ. Рекомендации и меню при рассеянном склерозе

Данные рекомендации для изменения питания были разработаны на основании разнообразных и достоверных научных данных, которые показывают связь разных факторов питания на проявление и прогрессию рассеянного склероза

Что необходимо знать перед началом диеты Эмбри

Цель этой диеты — остановить потребление продуктов, чья молекулярная структура настолько похожа на миелин человеческого организма, что может запускать аутоиммунные процессы. К ним относятся молочные продукты, глютен и бобовые.

Яйца и дрожжи разрешены в ограниченном количестве, если у человека нет аллергии на них. Поначалу эта диета может показаться довольно строгой по сравнению с обычным питанием, но, к счастью, наши советы помогут сделать переход к новым привычкам питания простым.

Исключить:

• Продукты, содержащие белки, которые могут вызвать аутоиммунные реакции. К ним относятся:
  • все молочные продукты (молоко, масло, сыр, йогурт и т.д.);
  • злаки, содержащие глютен (пшеница, рожь, ячмень и т.д.);
  • бобовые ( бобы, соя, арахис, горох);
• Продукты, способные вызывать аллергические реакции, проявляющиеся клинически или только по анализам крови. Эти продукты могут способствовать увеличению кишечной проходимости и увеличению иммунной реактивности.
• Сладости, газированные напитки (Coca-Cola, Pepsi и т.д.) и любые другие продукты с высоким содержанием сахара. Эти продукты способны влиять на микрофлору кишечника, которая может быть причиной жидкого стула и усиления иммунореактивности.

Ограничить:

• Продукты, содержащие насыщенные жиры. Включите в рацион красное мясо (постное мясо) 1 раз в неделю.
• Прием 6-омега-ненасыщенных жиров, которые присутствуют в маргарине, в масле для салатов и в выпечке. Для обеспечения жирами используйте оливковое масло (мононенасыщенные жиры).
• Безглютеновые злаки, такие как кукуруза и овес. Используйте в основном рис, но употребление его должно быть умеренным.
• Употребление алкоголя. Лучше всего, вино в умеренных количествах, и полное исключение пива.

Увеличить:

• Употребление курицы (грудка, без кожи), мяса другой птицы и рыбы для восполнения белка. Лосось и скумбрия полезны в отношении 3-омега-ненасыщенных жирных кислот.
• Содержание в рационе овощей и фруктов, содержащих карбогидраты и волокна.
• Прием различных добавок для поддержания ауторегуляции иммунной системы, увеличения антиоксидантной активности и для избежания дефицитов.

Дополнительные факторы питания

Важной частью стратегии питания при Рассеянном Склерозе является система добавок в ежедневном рационе. Основные рекомендации по добавкам, представленные ниже, являются полностью безопасными и могут иметь значимое положительное влияние.

Необходимые (здесь и далее дозировка в сутки):

• Витамин D3 — 4000 IU; лучше всего принимать отдельно от витамина А;
• 3-омега-ненасыщенные жирные кислоты — 3 грамма EPA +DHA. Лучше всего — рыбий жир, например, лосося. Возможно и употребление чайной ложки печени трески, но неизвестно, содержится ли в ней витамина А больше, чем 5000 IU. Дополнительный прием 1 чайной ложки льняного масла также может быть полезен. Льняное масло содержит линолевую кислоту, которая является предшественником EPA и DHA;
• Кальций — 1000 t — 1200 мг;
• Магний — 500 — 600 мг.

Витамины:

• Витамин A — 5000 IU;
• Комплекс витаминов группы В — 50 мг;
• Фолиевая кислота — 1 мг;
• Витамин B12 — 100 мкг;
• Витамин C — 1 г.;
• Витамин E- 400 IU.

Минералы:

• Цинк — 25 — 50 мг;
• Медь — 1-2 мг;
• Селен — 200 мкг;
• Марганец — 20 мг

Антиоксиданты:

• Гинко Билоба — 120 мг;
• Экстракт косточек винограда — 2-4 капсулы;
• Коэнзим Q10 — 60-90 мг.

Пробиотики:

• Ацидофиллин — 6-9 капсул (2-3 с каждым приемом пищи)

Необязательные добавки

Некоторые особенные добавки могут обладать потенциальной ценностью. Они могут быть достаточно дорогими и поэтому включены в отдельный список.

• R+ альфа липоевая кислота — 500 мг. Мощный антиоксидант. Имеются различные мнения по поводу его использования, но побочных эффектов не зарегистрировано.
• N -ацетилцистеин — 500 мг. Может вызывать подъем уровня глютатиона, в результате чего увеличивается антиоксидантная активность.
• EGCG Max (epigallocatechin-3-gallate) — 2 — 3 капсулы (по 700 мг). Сильный антиоксидант. Содержится в зеленом чае.
• Инозин — 2г. Эта добавка увеличивает уровень мочевой кислоты, нейтрализующей периоксинитрит. Примечание: возможно появление подагры, если уровень мочевой кислоты будет слишком высок. Необходимо поднимать уровень мочевой кислоты до максимально возможного, без провоцирования подагры.

Источник