Омега-3 жирные кислоты: а есть ли польза?
Содержание статьи
Резюме. При лечении неалкогольной жировой болезни печени
Неалкогольная жировая болезнь печени является наиболее распространенным заболеванием этого органа в западных и азиатских странах (около 30%). Эта болезнь представляет собой жировую инфильтрацию гепатоцитов (стеатоз печени) у людей, которые в небольших количествах или вовсе не употребляют алкоголь, а также не имеют других вторичных причин развития данной патологии. У около 20% пациентов неалкогольная жировая болезнь печени может развиваться при воспалительном повреждении печени, что связано с окислительным стрессом, цитолизом и фиброзом (стеатогепатит). Из этих пациентов более чем у трети неалкогольная жировая болезнь печени с течением времени прогрессирует в цирроз печени, а в дальнейшем в ряде случаев — в гепатоцеллюлярную карциному.
Тем не менее остается не до конца изученным, почему у некоторых пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени развивается неалкогольный стеатогепатит, а другие остаются стабильными в течение многих лет, хотя в этом направлении недавно была предложена роль воспалительных заболеваний кишечника, дисбактериоза кишечника и гиповитаминоза витамина D. Наиболее высокий риск развития неалкогольной жировой болезни печени наблюдается у людей с ожирением, сахарным диабетом 2-го типа и другими патологическими состояниями, связанными с резистентностью к инсулину или гиперинсулинемией, а также артериальной гипертензией, дислипидемией, синдромом поликистозных яичников, метаболическим синдромом, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
В связи с этим ученые из Италии провели обзор существующих исследований в данном направлении с целью определения эффективности приема омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рамках лечения неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита. Результаты этой работы опубликованы 31 марта 2017 г. в «Journal of bolic Syndrome».
У пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени отмечаются повышенные уровни циркулирующих триглицеридов и свободных жирных кислот, которые поступают из жировой ткани посредством липолитического процесса и в меньшей степени — при приеме пищи. Как резистентность к инсулину, так и гиперинсулинемия у предрасположенных субъектов связаны с распределением висцерального жира и также отвечают за высокий уровень циркулирующих свободных жирных кислот. Наличие высоких уровней липидов и их метаболитов в крови приводит к развитию «липотоксичности» — патологического процесса, характеризующегося накоплением липидов в печени и других органах, таких как сердце, почки, поджелудочная железа и скелетные мышцы. Этот процесс также ассоциирован с развитием и прогрессированием сердечной и почечной недостаточности, ожирением и сахарным диабетом, а также высвобождением воспалительных цитокинов.
Системные цитокины обусловливают прогрессирование хронического субклинического воспаления, развитие окислительного стресса и эндотелиальной дисфункции и предрасполагают к прогрессированию атеросклероза. Хотя неалкогольная жировая болезнь печени считается печеночным проявлением метаболического синдрома, данные свидетельствуют, что она ассоциирована с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью независимо от метаболического синдрома. Поэтому, помимо процирротического, неалкогольная жировая болезнь печени должна рассматриваться как важный модифицируемый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Несмотря на то что в этом направлении были проведены исследования с несколькими различными лекарственными агентами, до сих пор нет убедительных доказательств, подтверждающих наличие конкретного медикаментозного лечения. Уменьшение массы тела — это первое эффективное нефармакологическое вмешательство, которое должно применяться у всех пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. При этом также крайне важно избегать даже умеренного употребления алкоголя у этих пациентов.
Гипокалорийная диета и регулярная физическая активность у пациентов с избыточной массой тела и ожирением должны способствовать уменьшению 7-10% массы тела, чтобы оказывать благоприятное влияние на стеатоз печени и стеатогепатит. Более того, бариатрическая хирургия показала высокую эффективность у пациентов с тяжелым течением неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита. Некоторые антиоксиданты (особенно витамин Е) — это те фармакологические средства, которые чаще всего используются в настоящее время. Другие фармакологические методы лечения могут включать блокаторы рецептора ангиотензина-II, L-карнитин и перспективные омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты изучались у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и неалкогольным стеатогепатитом из-за их потенциального гипотриглицеридемического, инсулинсенсибилизирующего и противовоспалительного эффекта. Обсервационные исследования показали, что пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени имеют низкие уровни омега-3 в плазме крови. Несколько предварительных исследований влияния приема омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на различные аспекты неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита (биомаркеры повреждения печени, накопление жира в печени и фиброз печени) продемонстрировали некоторые обнадеживающие результаты.
Отмечается, что прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот может уменьшить радиологические и гистологические показатели стеатоза и фиброза печени у пациентов без цирроза печени. Кроме того, употребление омега-3 полиненасыщенных жирных кислот обратно связано с риском развития гепатоцеллюлярной карциномы, а также эти жирные кислоты могут быть полезны при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и ассоциируются со снижением соответствующей заболеваемости и смертности. Одно из исследований включало 442 пациента без сахарного диабета, у которых прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот значительно улучшил липидный профиль (снижение уровня триглицеридов и общего холестерина и повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в сыворотке крови) и снизил уровень аланинаминотрансферазы в плазме крови, но с нечеткими последствиями для признаков стеатоза и фиброза печени и значительной гетерогенностью между исследованиями.
Аналогичные результаты также были получены в метаанализе 4 рандомизированных клинических исследований, которые включали 263 ребенка и подростка с неалкогольной жировой болезнью печени. Результаты этого метаанализа показали, что применение омега-3 полиненасыщенных жирных кислот уменьшает проявления стеатоза печени согласно ультразвуковым данным и анализам крови по крайней мере через 1 год лечения. Однако у этих пациентов лечение не снижает уровни воспалительных биомаркеров и не модифицирует компоненты метаболического синдрома.
Эти результаты в некоторой степени оправдывают использование омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рамках профилактики развития неалкогольного стеатогепатита, но остаются слишком слабыми в доказательном плане, чтобы поддерживать их регулярное использование в клинической практике. В недавнем исследовании пациентов с сахарным диабетом и неалкогольным стеатогепатитом лечение омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами не оказало никакого положительного эффекта на гистологические проявления стеатогепатита, но, что наиболее важно, выявлены негативные эффекты в отношении лечения сахарного диабета по сравнению с плацебо. Аналогичные результаты были отмечены при исследовании мужчин с избыточной массой тела, у которых прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот уменьшал чувствительность к инсулину, и в стратифицированном анализе когортных исследований, где употребление омега-3 жирных кислот было связано с более высоким (на 38%) относительным риском развития сахарного диабета 2-го типа.
Предрасположенность к развитию сахарного диабета 2-го типа после приема омега-3 полиненасыщенных жирных кислот у американцев, но не у азиатов, также была подтверждена метаанализом 16 обсервационных исследований, в которых в общем приняли участие около 700 тыс. участников. В свете этих результатов использование омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при лечении неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита все еще далеко от получения основанных на фактических данных доказательств. При этом существует необходимость в проведении дальнейших крупных рандомизированных клинических исследований с гистологической демонстрацией пользы от приема омега-3. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, по-видимому, эффективны в аспекте уменьшения жировой инфильтрации печени, вероятно, за счет их гипотриглицеридемических эффектов, и они, возможно, могут быть эффективны на ранних стадиях неалкогольной жировой болезни печени.
Однако у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом остаются некоторые сомнения в отношении диабетогенного и профибротического риска. При этом сохраняются важные вопросы относительно источника, типа и дозировки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, а также в отношении продолжительности лечения и когорты, которая будет получать наибольшую выгоду от приема этих кислот. Однако обнадеживающим является тот факт, что в настоящее время разрабатываются новые экспериментальные лекарственные средства, которые могут стать доступными как в рамках специфического лечения, так и комбинированной терапии у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени или неалкогольным стеатогепатитом.
- Colussi G., Soardo G., Fagotto V., Sechi L.A. (2017) Omega-3 polyunsaturated fatty acids in the treatment of non-alcoholic fatty liver disease: are they so good? J. bolic. Synd., 6: e120.
Олег Мартышин
Источник
Какое масло не повредит печени?
Ученые из Университета Гранады сообщили результаты исследований о влиянии употребления различных видов масел на печень. Выводы удивляют: подсолнечное масло и рыбий жир, которые мы привыкли считать полезными, оказывают на печень негативное действие и даже могут привести к циррозу и раку. Какие же жиры полезны для печени, а чего следует избегать?
Ученые предупреждают
Исследователи из Испании изучили влияние разных масел на печень крыс. Они рассмотрели три популярные группы жиров: оливковое и подсолнечное масло, а также рыбий жир. И пришли к выводу, что самым безвредным является оливковое масло, причем первого холодного отжима. Употреблять его без опаски можно в течение всей жизни: оно не оказывает на печень негативного действия.
Подсолнечное масло и рыбий жир, которые мы привыкли считать полезными, со временем накапливаются в печени и вызывают в органе серьезные изменения. В результате печень становится особенно восприимчивой к безалкогольному стеатогепатиту. А это серьезное заболевание может стать причиной цирроза и рака.
Причина опасности
Эксперты подчеркивают, что произведенное промышленным способом подсолнечное масло часто содержит критичные для организма концентрации опасного вещества бензопирена. Мы нередко видим, что прекрасные поля подсолнухов находятся в непосредственной близости от асфальтированных дорог. При нагревании асфальт выделяет опасное для организма соединение, которое накапливается в семенах. А при современных технологиях производства до 95% накопленного бензопирена переходит в масло. Никакая очистка от этого спасти не может.
Опасность рыбьего жира состоит в том, что он стимулирует интенсивность окислительных процессов, которые являются причиной преждевременного старения. Кроме того, рыбий жир способствует изменению длины концов хромосом. Для организма это может иметь самые печальные последствия, в том числе рак.
А что полезно?
Раз мы предупредили об опасности двух популярных видов масла, то нельзя не сказать, какие же жиры полезны для печени. Обратите внимание, что все они относятся к растительным маслам:
- Оливковое. Мы уже упомянули, что вреда это масло не приносит. Ученые из Университетов Туниса и Саудовской Аравии доказали, что оливковое масло способно защитить печень: подопытных крыс, на которых проводился эксперимент, подвергали воздействию токсичных гербицидов. Те крысы, которым давали оливковое масло, страдали от токсинов меньше.
- Соевое. Американские ученые установили, что соя очень полезна для печени: белок этого растения помогает избежать жирового гепатоза. Если же вы употребляете в пищу соевое масло, то лучше выбирать нерафинированное (но не жарить на нем!).
- Кунжутное. Ученые отмечают, что кунжутное масло снижает окислительный стресс, которому подвергается печень. Именно оно рекомендовано для улучшения состояния этого органа.
- Жиры авокадо. Этот плод содержит много полезных жиров, а кроме того, богат глутатионом — компонентом, который помогает бороться с окислительным стрессом в печени.
Ученые обнаруживают все больше нюансов в нашем питании. Список «вредных» продуктов постоянно меняется, и если вы не успеваете следить за всеми изменениями, то следуйте принципу умеренности. И главное — не превращайте здоровый образ жизни в «религию», которой вы будете неотступно следовать. О том, как можно переборщить с ЗОЖ, читайте в статье «Орторексия — когда правильное питание становится болезнью».
Источник
Диета при жировом гепатозе
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Разберемся с вопросом почему при лечении жирового гепатоза так важно соблюдать диету? Для того, что бы понять как важна диета при жировом гепатозе печени нужно понимать что такое сам жировой гепатоз. Рассмотрим еще такой аспект — возможно ли вообще вылечиться от жирового гепатоза печени, не соблюдая диету.
Жировой гепатоз — болезнь печени, его еще называют жировой дистрофией. Клетки печени поражены излишками жира, кровообращение в тканях печени замедляется и приводит к омертвлению. Печеночная ткань заменяется соединительной. Жировой гепатоз приводит к циррозу и даже раку. Медики выделяют некоторые причины возникновения жирового гепатоза:
- Питание. Частое употребление жирной тяжелой пищи. Это основная причина;
- Любовь к алкоголю;
- Прием антибиотиков в течении долгого времени, прием медикаментов с высокой степенью токсичности;
- Различные нарушения метаболизма, патологии внутренних органов, эндокринные нарушения в работе организма.
Врачи утверждают, что без строгого соблюдения диеты при лечении жирового гепатоза успеха не достигнуть. Диета при гепатозе печени — обязательный, если не основополагающий элемент лечения.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Лечение жирового гепатоза печени диетой
Как правило все врачи, которым обращаются больные с таким диагнозом, назначают кроме лекарств лечение жирового гепатоза печени диетой. Диета, которую прописывает врач,тпреследует сразу несколько целей. Это во первых, полное восстановление функций печени, приведение жирового обмена к норме, понижение уровня холестерина. Во-вторых, диета должна обеспечивать организм таким уровнем гликогена, который будет поставлять глюкозу в необходимых количествах. В — третьих, выравнивание уровня образования желчи. Как известно, желчь отвечает за нейтрализацию токсинов в организме. Лечение жирового гепатоза печени диетой заключается в существенном ограничении в суточном рационе больного животных жиров — не больше 70 граммов, рекомендуется принимать в день 100-120 граммов белка, а остальная пища должна быть обогащенной липотропными факторами и не содержать пурины, холестерин. Питаться нужно небольшими порциями, соблюдая незначительные перерывы между приемами пищи. В среднем пять приемов пищи в день. Еда с низким содержанием соли и сахара, обогащенная клетчаткой и пектином, достаточное количество углеводов. Особое внимание уделяется при лечении жирового гепатита диетой количеству употребляемой жидкости — не менее двух литров воды в день должен выпить больной жировым гепатозом.
Какая диета при жировом гепатозе?
Диета при жировом гепатозе заключается в сочетании трех факторов — употреблении только разрешенных продуктов, способе приготовления и количестве приемов пищи. Если с разрешенными продуктами мы разобрались, то давайте подробно рассмотрим как именно их правильно приготовить. Теперь продукты мы только варим, готовим на пару и запекаем. Больному жировым гепатозом ни в коем случае нельзя есть жареную и копченую еду. В день от пяти приемов пищи, небольшими порциями, желательно теплой, а не холодной. И достаточное количество жидкости. Сочетание всех этих факторов — залог скорейшего выздоровления больным жировым гепатозом.
Диета № 5 при жировом гепатозе
Знаменитую диету № 5 при жировом гепатозе разработал известный советский еще диетолог Мануил Певзнер, который посвятил жизнь исследованию действия диет при определенных заболеваниях. Всего он разработал пятнадцать диет, но нас интересует в случае лечения жирового гепатоза именно диета № 5. Кстати, диета № 5 при жировом гепатозе она очень эффективна для похудения.
При соблюдении диеты № 5 незаметно «уйдут» до пяти лишних килограмм. Достоинства диеты номер пять неоспоримы, поэтому она актуальна при лечении больных с начала прошлого века. Нужно не употреблять продукты, в которых есть значительное количество экстрактивных веществ и эфирных масел, которые отвечают за повышенную секрецию желудка и поджелудочной железы. Исключение жареных продуктов из меню происходит из за того, что в них присутствуют тугоплавкие жиры и много холестерина.
В принципы диеты № 5 входит сбалансированность продуктов. Примерное соотношение белков/жиров/углеводов такое — 110 грамм/ 80 грамм/300 грамм. Соли рекомендуется употреблять в день не больше 8-10 грамм. И обязательное количество жидкости — не менее полутора-двух литров в день (чем больше вес пациента, тем в большем количестве жидкости он нуждается). От пяти до семи приемов пищи в день — норма для диеты № 5. И способ приготовления еды мы уже обсуждали — пар, варка или запекание. Дробное питание «разгоняет» обмен веществ. Это избавляет от чрезмерного чувства голода — и последующего переедания и тревоги. Необходимо резко уменьшить количество употребляемых сахара и соли. Кому надоело пить воду, может пить травяные чаи, натуральные морсы, отвары.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Меню диеты при жировом гепатозе
Меню диеты при жировом гепатозе можно составить из супов, мяса и рыбы с легким гарниром, яиц и каш на завтрак, молочных продуктов на ланч. Рассмотрим подробно меню диеты при жировом гепатозе:
- Супы — все супы овощные, возможно с добавлением круп. Допускаются молочные супы — с рисом и макаронными изделиями.
- Мясо. Мы уже говорили о том, что мясо прежде всего нежирное. Удаляем все хрящи, пленки и сухожилия. Из субпродуктов — только язык.
- Птица. При приготовлении курицы или индейки удаляем кожу и жир.
- Рыба. О разрешенных видах рыбы мы уже писали. Добавим, что разрешена вымоченная сельдь и черная икра.
- Яйца. Желток в цельном яйце можно только один раз в день. Но если вы используете в приготовлении блюд только белки — без ограничений.
- Хлеб и выпечка. Хлеб НЕ СВЕЖИЙ. Проще говоря, вчерашний. Желательно из пшеницы или ржаной. А слово «выпечка» для больного гепатозом печени — это сухари, сухие бисквиты и печенье, типа галет.
- Молочные продукты. Все нежирные молочные продукты разрешены, а также свежий творог и блюда из него.
- Крупы. В виде пудингов, каш, или добавленные в качестве заправки к супам. Возможны крупяные пудинги.
- Макаронные изделия. В ограниченном количестве только из твердых сортов пшеницы.
- Фрукты и сладости. Фрукты любые. Запеченные яблоки с ограниченным количеством корицы, груши. Фруктовые салаты. Ограниченное количество меда и сахара, немного мармелада или пастилы.
- Пряности. Смесь итальянских трав, лавровый лист, петрушка и укроп. Корицу, гвоздику и ваниль ограничить.
- Напитки. Чай и кофе допустимы некрепкие, рекомендуются отвары (шиповник), овощные и фруктовые соки (первого отжима). Компоты, отвары из трав, карпатский чай (травки, сушеные лесные ягоды).
- Масла употреблять без обработки — в качестве заправки к салату или немножко в кашу, на бутерброд. Омлеты только паровые.
Рецепты диеты при жировом гепатозе
Примерно набросаем рецепты при жировом гепатозе — чтобы и вкусно, и не вредно. Супы овощные, без зажарки. Допустимо варить овощные супчики из замороженных овощей. Кстати, те же замороженные овощи можно употреблять в качестве гарнира. В рецептах диеты при жировом гепатозе мы исключаем жирные блюда, и очень важно научиться вкусно запекать мясо, делать паровую рыбу с петрушкой и лимоном. Тогда первоначальный дискомфорт от отсутствия привычной пищи скоро пройдет. Легкость желудка и ясность мысли, а также жизнь без боли будут вам наградой.
Кроме овощных супов (борщ, щи, супы с крупами, супы с гренками) допускаются молочные супчики (небольшое количество риса или макарон твердых сортов отваривается. Заливается нежирным молоком, доводится до кипения с добавлением минимального количества сахара и соли).
Для придания вкуса первым блюдам используются смеси сухих трав. Что можно использовать в качестве гарнира? Картофельное пюре (можно с добавлением зеленого горошка, как делал Джейми Оливер, либо цветной капусты) с небольшим количеством сливочного масла. Отварные крестоцветные, сваренные в слабо подсоленной воде. Отварную капусту (брюссельскую, брокколи или цветную) можно потом запечь, залив нежирной сметаной и потереть сверху небольшое количество сыра. Разные каши, рис с овощами — тоже отличный гарнир. Тем, кто готов отказаться от привычных сочетаний мясо — гарнир, можно предложить новое, диетическое сочетание: мясо- салат. Без гарнира. На завтрак: каши, паровые омлеты (можно с овощами), нежирный йогурт, фрукты, некрепкий чай и кофе.
Не покупайте полуфабрикаты и магазинную еду, откройте для себя радость свежеприготовленной пищи. Сначала бывает нелегко — но это как посмотреть. Процесс приготовления еды, поиск подходящего рецепта — это творчество. А теперь конкретные рецепты диеты при жировом гепатозе:
- Рис с овощами. В вок или сковороду с высоким дном помещаем промытый рис, заливаем водой в соотношении 1/3, немного солим и добавляем половину столовой ложки растительного масла. Когда рис будет наполовину готов, помещаем к нему половину упаковки мороженых овощей (кукуруза, зеленый горошек, перец, морковка, стручковая зеленая фасоль). Рис используем рассыпчатый, или дикий.
- Омлет с овощами. В летне- осенний период, когда овощей много — вы просто делаете себе микс из свежих овощей. Например кусочки кабачка, цветной капусты, сладкого перца, зеленого горошка отвариваете 10 минут. Заливаете одним целым яйцом, можете добавить дополнительно несколько белков, без желтка. Взбиваете, немного солите. Полученную массу выливаем … в пакет. Пакет завязываем и отправляем в кастрюлю с кипятком. Через пять минут у вас на завтрак будет нежное яично- овощное суфле.
- Запеченное мясо. Нежирную свинину или говядину натираем смесью итальянских трав — орегано, базилик, розмарин. Оставляем в холодильнике на сутки. Солим, оборачиваем в фольгу, внутрь можно положить немного лаврового листа, кусочки морковки. Печем мясо в духовке из расчета 1 час на 1 килограмм. Мясо можно запекать в закрытой посуде, нарезав кусочками с овощами — картофелем, баклажанами, кабачками, морковью. Можно в сметанном соусе из нежирной сметаны и приправ (укроп, петрушка, орегано, розмарин).
- Паровая рыба. Положить в пароварку ломтики рыбы, немного посолить, полить лимоном и добавить петрушки. Простое и очень вкусное блюдо.
Главное — соблюдать все указания врача и не сдаваться. Пуст ваша диета при жировом гепатозе будет вкусной, поможет вам, улучшит ваш внешний вид, позволит расстаться с парой — тройкой лишних килограмм. Скорейшего выздоровления!
[18], [19], [20], [21], [22]
Что можно есть при жировом гепатозе?
Приведем список продуктов, которые рекомендованы в период лечения жирового гепатоза. Итак, при жировом гепатозе можно есть — из белковых продуктов это нежирные виды мяса: индюшка, кролик, говядина, нежирные части свинины. Диетологи не рекомендуют есть куриное мясо с птицеферм. Нежирные сорта рыбы — мерлуза, треска, сибас, дорада, хек, минтай. Хлеб грубого помола, с добавлением отрубей.
при жировом гепатозе можно из овощей не делать исключений, овощи можно есть любые. Фрукты — любые. Крупы — овсянка, гречка. Нежирные молочные продукты. Зелень, листья салата, ревень. Яйца и морепродукты тоже разрешены. Допускается небольшое количество сухофруктов. Растительное и сливочное масло, не подверженное термообработке до 45 граммов в день.
Чего нельзя есть при жировом гепатозе?
При лечении жирового гепатоза печени диета направлена прежде всего на восстановление клеток, функций печени. Именно поэтому диета предельно легкая и щадящая. Внимательно познакомьтесь со списком того, что нельзя употреблять в пищу при лечении гепатоза печени ни в коем случае. Сразу же и без сожаления исключаем алкоголь. Он разрушает печень и несоразмерное употребление алкогольных напитков, как уже было указано, и является причиной возникновения жирового гепатоза печени. К сожалению, придется отказаться от крепкого кофе и какао. Крепкие мясные бульоны тоже вычеркиваем.
Для больного жировым гепатозом печени лучший друг — легкий овощной супчик. Нельзя употреблять при жировом гепатозе жирные сорта мяса — жирную говядину, свинину и баранину покупать и готовить привычные блюда нельзя. Жирные сорта рыбы тоже исключены из рациона больного жировым гепатозом — осетрина, сом, белуга, лосось. Больной жировым гепатозом должен отказаться от белого хлеба, сладких булочек, любой выпечки, блинов, оладьев и пирожков. Также из рациона больного жировым гепатозом непременно должны исчезнуть сало, кулинарные жиры (которые есть, например, в мороженом) и маргарин. Майонез и жирные соусы не рекомендуется есть всем, а не только больным жировым гепатозом. Эти два продукта заносим в список «запрещено к употреблению». С колбасными изделиями прощаемся без сожаления — московские колбасы, копчености, сардельки и сосиски и даже докторская колбаса, при всей кажущейся безобидности, обладают высокой жирностью. Консервы также исключаем из употребления. А теперь внимание — лук, чеснок, острые приправы запрещены, точно также как усилители вкуса, бульонные кубики, приправа «вегета». Нельзя есть больному жировым гепатозом и мороженое, а также любые жирные десерты.
Это исчерпывающий список, а далее мы рассмотрим как заменить вкусными и полезными блюдами привычнее копчености и сладости.
Источник