7 вопросов о витаминах для волос с экспертом-трихологом

Если волосы стали выпадать, а их состояние значительно ухудшилось, ещё не повод делать короткую стрижку. И хотя многим проблема с волосами кажется почти трагичной, восстановить локоны и вернуть им красоту можно. В этом нас профессионально обнадёживает дерматолог, трихолог, член RHRS, Профессионального общества трихологов и Союза трихологов России Елена Яруткина. Передаём слово эксперту.

Чем «кормить» локоны

Важно понимать, что волосяной фолликул имеет очень активный метаболизм. Для того, чтобы он мог производить здоровые и красивые волосы, требуется регулярное поступление в организм не только макронутриентов (белки, жиры, углеводы), но и витаминов и микроэлементов.

Нехватка витаминов и минералов может ухудшать состояние кожи головы, приводить к потере природного блеска, пигмента и прочности волос, провоцировать выпадение.

Витамины необходимые для роста волос

• Витамин А (ретинол) помогает волосам быть эластичными, прочными и защищает их от избыточной ломкости, ускоряет рост. Его недостаток приводит к пересушиванию кожи головы, появлению сухой себореи, перхоти, потере волос. Но и избыток витамина A может провоцировать выпадение волос. Из продуктов питания сложно получить передозировку, а из препарата вполне реально. Поэтому дозировка ретинола не должна быть выше 50000 ME.
• Витамин С, будучи коферментом многих метаболических процессов, участвует в формировании стержня волоса. К тому же это мощный антиоксидант: он обезвреживает свободные радикалы в клетках волосяного фолликула, защищая их от оксидативного стресса.
• Витамин E (токоферол) улучшает кровообращение и тканевой метаболизм, предупреждает появление седины, защищает волосы от вредного влияния УФ-лучей, придает природный блеск, шелковистость. Также токоферол снимает воспаление и зуд кожи головы, стимулирует рост локонов, восстанавливает ослабленные и поврежденные стержни.
• Витамин D — один из регуляторов роста волос (в волосяном фолликуле есть рецепторы к нему), участвует в процессе дифференцировки клеток волосяного фолликула. Выработка витамина происходит в верхних слоях кожи вод воздействием ультрафиолета. Важно помнить, что практически во всём мире (и даже в странах с круглогодичным солнцем) наблюдается дефицит этого важнейшего витамина-прогормона. Поэтому витамин D, пожалуй, единственный из сапплементов, который нужно принимать на постоянной основе под контролем анализов.
• Витамин B5 (пантотеновая кислота) нужен для стимуляции роста, поддержания увлажнённости и цвета волос. Регулирует функцию сальных желез.
• Витамин B7 (биотин) играет большую роль в поддержании здоровья кожи и волос, не зря его называют «витамином красоты». При дефиците биотина витамины для волос должны быть направлены на устранение ломкости и ранней седины, а также нормализацию процесса выработки кожного сала. К счастью, гиповитаминоз B7 встречается редко.
• Витамин B9 (фолиевая кислота) участвует в стимуляции роста волосяного фолликула, предотвращает преждевременное поседение.
• Есть данные о связи дефицита витамина B12 с избыточным выпадением волос у женщин. Чаще такие проблемы встречаются у веганов, так как данный витамин содержится лишь в продуктах животного происхождения.

Микроэлементы необходимые для роста волос

• Железо участвует в транспорте кислорода, образовании ДНК, окислительных реакциях. При его недостатке развивается тканевая гипоксия, которая приводит к тому, что волосы сыпятся, раньше седеют, становятся очень сухими и тонкими. Из дефицитных причин выпадения волос недостаток железа занимает первое место. Поэтому при любых проблемах с шевелюрой рекомендуется пройти обследование обмена железа.
• Цинк влияет на цикл роста волоса и регулирует работу сальных желез. Он обладает и антиандрогенным эффектом — подавляет активность 5-альфа-редуктазы (фермент, который переводит тестостерон в губительный для локонов дигидротестостерон), тем самым предупреждая преждевременное облысение.
• Селен обеспечивает антиоксидантную защиту, участвует в синтезе гормонов щитовидной железы и ДНК, что в конечном итоге напрямую влияет на здоровье волос. Как недостаток, так и избыток селена может приводить к выпадению.
• Медь стимулирует деление кератиноцитов и фибробластов, способствует укреплению структуры волос за счет формирования коллагеновых и эластиновых фибрилл. Дефицит меди в питании приводит к повышенной ломкости локонов и раннему поседению.
• Кремний способствует выработке эластина и коллагена, придает волосам упругость и блеск, улучшает их рост.
• Сера необходима для формирования дисульфидных мостиков кератина волос и синтеза белка, поэтому ее недостаток ослабляет структуру локона.
• Магний отвечает за деление и созревание клеток, участвует в иммунных реакциях. Его дефицит косвенно влияет на состояние волос, усиливая их выпадение.
• Так же косвенно оказывает воздействие на шевелюру и йод. При недостатке нарушается нормальная работа щитовидной железы, что приводит к снижению её функции — гипотиреозу. Для волос такие нарушения могут обернуться выпадением, истончением, сухостью.

Роль макронутриентов в здоровье волос

К макронутриентам относятся белки, жиры и углеводы.

Из белка мы получаем аминокислоты, в частности серосодержащие цистеин и метионин, необходимые для выработки кератина — основного строительного материала волос, и L-лизин — он участвует в построении как самого волоса, так и волосяного фолликула, без него локоны будут ломкими и безжизненными.

Защитный слой кожи и волос состоит из липидных комплексов — церамидов, стеролов, фосфолипидов, жирных кислот. Недостаток жиров в питании не может обеспечить полноценность защитного липидного слоя кожи, из-за чего волосы теряют влагу, состояние волосяного фолликула ухудшается, что приводит к выпадению. Из жиров мы получаем и ценные омега-3 жирные кислоты: эйкозапентаеновую (ЕРА) и докозагексаеновую (DHA). Для кожи головы и волос это хорошие противовоспалительные средства. Поэтому 2-3 раза в неделю рекомендуется включать в рацион рыбу жирных сортов (лосось, палтус, сельдь, сардина) или получать омегу-3 из сапплементов.

А вот углеводы в питании нужно ограничивать. В первую очередь это касается простых углеводов, полученных промышленным способом: сладости, выпечка. Злоупотребление ими ведёт к повышенной жирности кожи головы и тому, что волосы сильно выпадают. Для нормализации углеводного обмена и при сопутствующем выпадении локонов показаны следующие добавки: таурин, альфа-липоевая кислота, берберин, хром, марганец, цинк, биотин.

В современном мире с его бешеным ритмом велик соблазн получать витамины и микроэлементы не из питания, а из сапплементов. Но это нефизиологично. Наша задача — сделать свой рацион питания максимально разнообразным, сбалансированным и натуральным.

Анализ на микроэлементный состав волоса

Данный метод диагностики был популярен в 90-е годы. На сегодняшний день в прогрессивной трихологии его почти не используют. Многочисленные исследования показали противоречивость метода: часто уровень какого-то элемента в волосах высокий, при этом в крови обнаруживается его дефицит. И наоборот. К тому же анализ не способен установить, связано ли содержание элементов в волосах с процессами в организме или с факторами окружающей среды. Между тем баланс минералов может меняться в зависимости от цвета, толщины и скорости роста волос, а также от возраста и пола, от времени года и географического положения, от косметических средств.

Поэтому главным инструментом диагностики в трихологии был и остается трихоскоп.

С помощью него можно правильно оценить состояние кожи головы и волос. Не менее важно сдать анализы крови для исключения дефицитов и гормональных нарушений, ведущих к выпадению волос.

Лишь в небольшом проценте случаев химический анализ волоса может помочь. Это в тех случаях, если мы подозреваем так называемое анагеновое выпадение из-за отравления солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами. Но это крайне редкие ситуации.

Витаминные комплексы или конкретные компоненты?

С одной стороны, комплексные витамины очень удобны: в них есть всё, что нужно при выпадении волос. Но зачастую дозировки витаминов и минералов в комплексных добавках значительно превышают суточные нормы (иногда в десятки раз!) или, наоборот, не восполняют их. Нельзя сбрасывать со счетов и различия в усвоении. Так, витамины С и B6 хуже усваиваются из витаминно-минеральных комплексов по сравнению с монокомпонентными препаратами. К тому же комплексные добавки иногда содержат йод, а он противопоказан при некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Нужно учитывать и режим приема. Аминокислоты лучше принимать с утра натощак, а биотин — после еды. Этих условий невозможно достичь с комплексным препаратом: при его приеме все активные вещества поступают в организм одномоментно и массивно.

Я — за разумный подход и адресную помощь организму. Для начала стоит проверить волосы и сдать анализ крови, а после подбирать сапплементы для восполнения дефицитов с учетом синергизма (усиление действия друг друга) и антагонизма (несовместимость) активных веществ. Для сравнения: железо лучше усваивается при совместном приеме с витамином С, медью, марганцем и препаратами группы В и хуже усваивается при совместном приеме с цинком или кальцием.

На мой взгляд, приём комплексных добавок оправдан лишь в случае невозможности быстро сдать большое количество анализов.

Выпадают волосы: какие анализы сдать женщине

Самое важное для доктора перед назначением обследования — анамнез (история болезни). Тщательно собранный анамнез позволяет заподозрить причины выпадения (генетика, стрессы, приём лекарств, дефициты, гормональные нарушения и др.) и избежать ненужного обследования. Далее важны трихоскопия, фототрихограмма — эти методы дают понять тип выпадения. И лишь потом в трихологии занимают место анализы.

Есть так называемый трихологический минимум-скрининг, который рекомендован тем, у кого лезут волосы. Но на мой взгляд, он недостаточен. Есть мой личный список анализов, которые я рекомендую сдавать женщинам при выпадении.

Общие анализы:

1. ОАК с лейкоформулой и СОЭ
2. Биохимический анализ крови стандартный: общий белок, билирубин, креатинин, мочевина, ЩФ, АСТ, АЛТ, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, калий, кальций, натрий
3. Индекс Нома
4. Кровь (не волосы) на цинк, медь, марганец, селен, группу В (в первую очередь на В6, В9, В12)
5. ВИЧ, гепатиты, сифилис
6. ТТГ, Т3 и Т4 свободные, АТ-ТПО, АТ-ТГ
7. Железо сыворотки, ферритин, по возможности ОЖСС, трансферрин
8. 25(ОН)D3, Ca ионизированный
9. Пролактин и его фракции
10. Гомоцистеин

По показаниям:

1. Кортизол в слюне, 4 порции (лаборатория ДНКом)
2. Антиоксидантный статус (Инвитро, ДНКом)
3. Анализ на аминокислоты (32 показателя)
4. Другие специфические анализы

При подозрении на гормональные нарушения:

1. Половые гормоны: ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, тестостерон общий, ГСПГ, 17(ОН)-прогестерон, иногда и мультистероидный профиль (масс-спектрометрия в клинике Архимед или Хромолаб)
2. Узи органов малого таза для исключения СПКЯ
3. Консультация гинеколога, эндокринолога

По стандартам, такое обследование показано женщинам с признаками гиперандрогении. Однако обычно я всех пациенток прошу сделать УЗИ и сдать гормоны, если они не принимают КОК, не беременны и не на ГВ.

Разница между формами выпуска витаминов

Таблетки, капсулы, драже, пастилки, гранулят, сироп, растворы и гели для приема внутрь, капли — всё это энтеральные формы. Они примерно одинаково усваиваются, так как попадают в кровоток через кишечник. Предпочтительнее принимать жидкие формы, порошки, гели и мягкие капсулы, нежели прессованные таблетки, так как некоторые из них могут плохо растворяться в ЖКТ.

Раз мы упомянули кишечник, заострю внимание на важности поддерживать его в хорошем функциональном состоянии.

В нездоровом кишечнике всасывание снижено! Поэтому если по анализам видите, что показатели витаминов и минералов не поднимаются после приема препаратов, то имейте в виду эту причину.

Есть ещё и парентеральные формы препаратов — внутривенные и внутримышечные инъекции. Они дают быстрый эффект: в считанные минуты активное вещество попадает в кровоток и начинает работать. Но применение инъекций ограничено и оправдано лишь в ряде случаев: необходимость быстрого восполнения дефицитов, при непереносимости энтеральных препаратов, при наличии активных воспалительных заболеваний кишечника, когда таблетка просто не усвоится. Естественно, инъекционные формы может назначить только врач.

Биодобавки и лучшие витамины для роста волос: отзывы трихологов

Как уже упоминалось выше, в большинстве случаев надо отдавать предпочтение монокомпонентным препаратам. Дозировка и длительность приема определяется по результатам анализов.

При выборе монокомпонентных минералов обращайте внимание на качественную хелатную форму: глицинат, цитрат, малат, пиколинат и другие. То есть должно быть бисглицинат железа, цитрат магния, пиколинат цинка и т.д. Избегайте низкокачественных соединений, таких как аспартат, оксид, сульфат (оксид цинка, сульфат меди).

Согласно отзывам трихологов, лучшими витаминами, которые можно принимать тем, кто столкнулся с выпадением волос, является биодоступный фолат (5-L метилтетрагидрофолат), но не фолиевая кислота (B9). Для восполнения дефицита B12 показан метилкобаламин (метил B12), а не цианокобаламин, который хуже усваивается. Это касается и витамина B6: выбирайте пиридоксаль-5′-фосфат (PLP или P-5′-P), а не пиридоксина гидрохлорид.

Зачастую в витаминно-минеральных комплексах содержатся именно неактивные формы пиридоксина, фолиевой кислоты и B12. Конечно, если по анализам нет генетической мутации и дефицитов витаминов группы В, то можно принимать неактивные формы. Но анализ на мутации сдают далеко не все, поэтому рекомендуется выбирать комплексы с активными формами витаминов, например Life Extension’s Two-Per-Day Tablets.

Из комплексных препаратов неплохие RidgeCrest Herbals Hair ReVive, NOW Solutions Vegan Hair, Skin & Nails, «Фамвиталь». Однако я до сих пор не нашла ни одного комплекса с идеальным составом, который с полной уверенностью могла бы удостоить восторженным отзывом трихолога. Подавляющее большинство оставляют желать лучшего. Это еще один аргумент в пользу приема монокомпонентных витаминов и минералов с качественными формами.

Витамины для беременных и кормящих от выпадения волос

Из пренатальных комплексов хороший состав у Thorne Re Basic Prenatal, Garden of Life mykind Organics Prenatal Multi, Emerald Labs Prenatal. Эти витамины для беременных, для роста волос небеременных женщин подойдут в равной степени. Перечисленные комплексы можно принимать как на этапе планирования материнства, так и во время кормления, поскольку они содержат все необходимые витамины и минералы для активной работы волосяного фолликула.

Очень советую сдать анализы кормящим женщинам в ближайшие месяцы после родов.

Нерациональное питание, стрессы, недостаток сна и тяжелый восстановительный период провоцируют развитие дефицитных состояний. По результатам анализов можно подобрать моно- или поликомпонентные препараты и успешно помочь не только волосам, но и организму в целом.

Любой новый сапплемент нужно принимать в первой половине дня и наблюдать за состоянием малыша — нет ли высыпаний, дискомфорта в животике. К счастью, такие реакции случаются редко, так как современные препараты не содержат потенциальных аллергенов: глютена, пшеницы, молока, орехов, арахиса, яиц, рыбы и морепродуктов.

Источник