Какие витамины принимать при беременности в 1, 2 и 3 триместре
Содержание статьи
Потребность в нутриентах у беременной женщины возрастает в несколько раз, ведь она «делит» полезные вещества с малышом, а потому необходимая дозировка их увеличивается. И одним питанием эту потребность развивающегося организма уже не удовлетворить — вот почему важно употреблять витамины во время беременности.Мы расскажем о том, зачем нужны нутриенты и как они влияют на самочувствие мамы и развитие малыша, как подобрать препарат.
Содержание статьи
Роль витаминов во время беременности
Обязательные нутриенты для мамы
Обязательные микроэлементы во время беременности
Витамины во время беременности по триместрам
Сбалансированное меню
Выбираем витамины: какой комплекс лучше?
Вывод
Роль витаминов во время беременности
Гинекологи утверждают: уже в первом триместре женщина испытывает дефицит 3-х и даже более элементов. Вот почему так важно принимать специальные комплексы, как только вы узнали о своем положении. А лучше — еще до зачатия.
Нутриенты во время беременности обеспечивают благоприятные условия для нормального развития и роста крохи. Если же в организме мамы недостаточно полезных веществ, она рискует здоровьем, а то и жизнью своего ребенка. В зависимости от того, какого элемента не хватает, могут сформироваться аномалии развития (умственного, психического или физического), пороки сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем. При тяжелом авитаминозе плод и вовсе может погибнуть.
Каждый витамин во время беременности отвечает за формирование и развитие определенных органов и систем. Поэтому важно, чтобы в организм будущей мамы поступали все вещества, причем в необходимой дозировке. Это главное условие для хорошего самочувствия беременной и правильного развития плода.
Обязательные нутриенты для мамы
Поговорим о том, какие витамины нужно принимать при беременности.
Фолиевая кислота, или В9
Отвечает за обновление клеток, принимает участие в формировании плаценты. При дефиците витамина велик риск повреждения нервной трубки плода, может случиться выкидыш. Принимать фолиевую кислоту нужно по 400 мкг в сутки еще на этапе планирования беременности — такая доза убережет малыша от тяжелых врожденных пороков.
Витамины группы В: В6, В12
Их следует пить, чтобы максимально усваивались питательные вещества, нормально развивались все системы организма будущего ребенка — иммунная, нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, правильно развивался мозг и лучше усваивалась фолиевая кислота.
При дефиците этих витаминов во время беременности осложняет ее протекание: женщину беспокоит бессонница, раздражительность, токсикоз, плохой аппетит.
Токоферол, или Е
Витамин насыщает ткани кислородом, который им так необходим. Предупреждает мышечные боли у беременной и снижает риск выкидыша на ранних сроках. Доза токоферола не должна превышать 10 мг в день.
Холекальциферол, или D3
Отвечает за полноценное развитие плода. Результат дефицита этого витамина во время беременности — задержка развития, рахит, слабый опорно-двигательный аппарат у младенца. Особенно показан витамин женщинам, которые забеременели в январе — марте, когда нет активного солнца.
Бета-каротин, или ретинол, или витамин А
Участвует в питании и общем развитии плода. Если имеется его дефицит, малыш родится с низкой массой веса, возможно, с анемией. В сутки допустим прием максимум 3300 МЕ вещества.
Рутин, или рутозид, или витамин Р
Для мамы он полезен тем, что помогает клеткам противостоять вирусам, укрепляет сосуды, предупреждает варикоз и отеки ног во время беременности, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. А крохе обеспечивает полноценное развитие коры головного мозга, предупреждает аллергию, защищает плаценту от вирусов во время ее формирования. Нужно пить 30 — 50 мг рутина в день.
Обязательные микроэлементы во время беременности
Они тоже участвуют в развитии будущего ребенка. Вот список микроэлементов, необходимых будущей маме:
- Йод — для здоровой центральной нервной системы, умственной и физической полноценности. Отвечает за нормальный вес у новорожденного, снижает риски внезапной смерти в младенчестве. Во время беременности нужно принимать 0,2 мг йода в день. При непереносимости микроэлемента гинеколог может назначить комплекс без него. В таком случае его восполняют через продукты питания, например морскую капусту.
- Цинк — для общего здоровья малыша. Его нужно пить во время беременности, чтобы ребенок родился с хорошей массой тела, зрелой нервной системой, без каких-либо пороков. Как бонус, цинк повышает иммунитет мамы, улучшает состояние ее кожи и волос.
- Железо — для гемоглобина мамы. Обязательная профилактика анемии в период беременности. В день следует принимать не менее 12 мг и не более 18 мг железа. Особенно важно контролировать уровень железа в крови женщинам, у которых понижен уровень гемоглобина, была анемия в анамнезе и при подготовке к плановому кесареву сечению.
- Кальций — для крепких костей и мышц. Обеспечивает и здоровую нервную систему крохе. А вот если имеется дефицит кальция, то последствия могут быть крайне негативными, вплоть до выкидыша.
- Магний — для устранения тонуса матки. Предупреждает судороги и напряжение в мышцах, в том числе и матке. Тем самым предупреждает тонусы матки, которые так опасны, особенно в первом триместре. Его обязательно назначают при гипертонусе матки и угрозе выкидыша. А еще магний успокаивает будущую мамочку, помогает справляться со стрессами, нормализует давление и работу сердца и сосудов.
Вот такие необходимые витамины во время беременности.
Лютеин для зрения
Если будущей маме 30 лет и больше или у нее плохое зрение, то еще один обязательный микроэлемент в период беременности для нее — лютеин. Он предупреждает снижение остроты зрения. Полезен он и для будущего малыша, поскольку участвует в формировании сетчатки глаз и мозга. Во время лактации расход лютеина тоже высок, поэтому женщине целесообразно принимать его, пока она кормит ребенка грудью.
Витамины во время беременности по триместрам
В 1-й, 2-й и 3-й период развиваются определенные органы и системы. Поэтому потребность организмов мамы и малыша в нутриентах меняется на протяжении беременности. Рассмотрим, какие витамины нужны во время беременности в каждом периоде.
Первый триместр беременности
Самый важный этап для мамы и ребенка. С 1-ой п 14-ю неделю беременности плод развивается невероятно быстро: формируется фундамент для дальнейшего развития ребенка, происходит закладка всех органов и систем. От состояния здоровья женщины в первые недели беременности зависит, насколько здоровым родится ее ребенок.
Вот какие витамины нужны во время беременности в первом ее трети:
- Фолиевая кислота — для полноценного развития нервной системы, сердца и сосудов. Будущие мамы боятся патологий нервной трубки плода и выкидышей на ранних сроках. Фолиевая кислота позволяет избежать их;
- Йод — для поддержания щитовидной железы женщины и вынашивания беременности. Принимать йод нужно для полноценного развития головного мозга, физических и умственных способностей ребенка после рождения. В России мало людей, у которых нет дефицита йода. Поэтому это обязательный микроэлемент для будущей мамы;
- Витамины группы В — для профилактики перинатальных поражений и пороков. Если пить витамин В6, токсикоз переносится легче или вовсе не начинается;
- Цинк — для профилактики пороков развития систем и органов. В первом триместре беременности плод крайне чувствителен к недостатку этого микроэлемента. Если хотите родить здорового малыша с хорошим весом, необходимо пить цинк.
Будьте предельно осторожны с витамином А. Этот витамин во время беременности важен, но в 1-ой трети его можно принимать не более 3300 МЕ в день. Избыток ретинола может спровоцировать пороки развития ребенка. Но совсем исключать его тоже не стоит — он участвует в формировании костной системы и зрения.
Второй триместр беременности
С 13-ой недели начинается второй триместр беременности. К этому периоду все органы и системы ребенка заложены и продолжают расти и совершенствоваться. Плод развивается очень быстро, происходят дальнейшие изменения и в организме женщины. На их фоне могут возникнуть проблемы со здоровьем: снижение гемоглобина, токсикоз второго триместра, ухудшение состояния зубов.
Для дальнейшего полноценного развития ребенка и профилактики проблем с собственным здоровьем будущая мамочка должна продолжать пить витамины при беременности. Список для 2-й трети приводим ниже.
Во-первых, возрастает риск развития анемии. Поэтому необходимо продолжать принимать железо (минимум 20 мг в день). Для его лучшего усвоения нужны витамины группы В и С, йод и фолиевая кислота.
Во-вторых, меняется роль плаценты. Именно она доставляет питание плоду и выводит продукты его жизнедеятельности. Поэтому важно, чтобы в плаценте сформировалась обширная сеть сосудистого русла, через которое она и выполняет свои функции. Для этого нужно пить фолиевую кислоту. Иначе плод будет отставать в развитии, плацента может отслоиться раньше времени, может развиться эклампсия. Активно формируется скелет ребенка. При дефиците витамина во время беременности возможно недоразвитие рук и ног.
В-третьих, начинает работать щитовидная железа малыша. Чтобы продуцировать гормоны, ей нужен йод. Впоследствии они отвечают за нейропсихическую сферу и интеллект. Йод нужно принимать, если вы не хотите, чтобы у ребенка были проблемы с памятью, обучаемостью, вниманием и мышлением.
В-четвертых, во втором трети беременности активно формируется костная система, растут ногти, зубы. Кальций — строительный материал для костной ткани. Кстати, именно гормоны щитовидной железы отвечают за встраивание кальция в ткани костей. Вот как все взаимосвязано в организме! Нужно его примерно 2 г в день.
Третий триместр беременности
С 28-ой недели стартует последний этап вынашивания. В этот период женщину беспокоят изжога, судороги, запоры, частое мочеиспускание, отеки. Поэтому витамины во время беременности по-прежнему необходимы. Они отрегулируют гормональный фон и несколько облегчат непростое состояние.
Вот какие витамины пить при беременности в третьем триместре:
- D — для крепкого скелета и профилактики рахита у младенца. Полноценный опорно-двигательный аппарат — это залог физического развития и активности ребенка, профилактика проблем в будущем (например, сколиоза, вальгуса стопы и пр.);
- С — для укрепления сосудистых стенок. Это поможет новорожденному проще и быстрее адаптироваться к новым условиям жизни вне маминого животика. Принимать аскорбиновую кислоту следует и для иммунитета женщины и крохи, особенно в осенне-весенний период;
- Е — для оптимальной работы легких новорожденного. У малыша раскроются легкие и он сможет дышать самостоятельно. А еще этот витамин во время беременности предупреждает преждевременные роды. Обратите внимание, что пить его на 9-ом месяце уже не нужно. Его переизбыток может спровоцировать мышечный тонус во время родов;
- К — для свертываемости крови беременной. При его дефиците возможны обширные кровотечения. Недаром пациенткам, которым показано кесарево сечение, непосредственно перед операцией инъекционно вводят этот нутриент. Это спасает роженице жизнь.
Нуждается организм мамы и малыша и в микроэлементах:
- Железо — для профилактики анемии и хорошей циркуляции крови. От этого зависит насыщение клеток кислородом и питательными веществами, питание малыша. Пить железо следует и для того, чтобы во время родов у вас был хороший гемоглобин, ведь предстоит потеря крови;
- Йод — для интеллекта ребенка. В третьем триместре беременности потребность в нем все так же велика;
- Магний — для профилактики или устранения судорог ног. В третьем триместре с этой проблемой сталкиваются многие беременные.
На 8-ом месяце беременности нужно пить меньше кальция. Если у малыша будут очень крепкие кости черепа, они будут менее податливы, крохе будет труднее пройти через родовые пути. Все это усложнит роды. Поэтому того количества кальция, который получала мама в первые два периода, для костной системы новорожденного будет достаточно.
Сбалансированное меню
Кроме аптечных витаминов, во время беременности будущая мама должна хорошо питаться. Включайте в меню полезные продукты, богатые микроэлементами и минералами.
Железом богаты шпинат, цельнозерновой хлеб, печень, яблоки, кунжут, почки.
Кальций содержится в фасоли, брокколи, шпинате, курином желтке, креветках и рыбе.
Источники йода — морская капуста, чеснок, спелые помидоры, шампиньоны, свекла, орехи.
Богаты цинком спаржа, мясо птицы, бобы, нут, горох, чечевица, черная смородина, цветная капуста, морковь, картофель, фасоль, устрицы и морская рыба.
Ретинол (витамин А) содержится в куриных желтках, рыбе, консервированной печени трески, говяжьей печени, молоке, твороге, сыре, сливочном масле.
Витамином D богаты молоко, морская рыба жирных сортов, куриный желток и сливочное масло.
Источники витамина К — кабачки и все зеленые листовые овощи (цветная капуста, кабачки, брюссельская капуста, шпинат и пр.).
Аскорбиновая кислота (С) содержится в капусте, болгарском перце, помидорах, петрушке, щавеле. Богаты ей и цитрусовые, но с ними нужно быть осторожными, а незадолго до родов и вовсе исключить из рациона во избежание у новорожденного аллергической реакции.
Источники группы В — птица, гречка, говядина, постная свинина, печень, овсянка, пшеничная крупа, грецкие орехи, фасоль, почки, молоко, яйца и дрожжи.
Витамин Е содержится в маслах (виноградной косточки, оливковом, растительном, льняном и других), халва, семечки, орехи.
Выбираем витамины: какой комплекс лучше?
В аптеках представлено огромное количество нутриентов. Рекомендуем придерживаться ряда правил при их выборе:
1. Доверьте это гинекологу, который вас наблюдает. Он лучше знает, какие витамины пить при беременности именно вам. Он учтет особенности вашего организма и состояние здоровья, аллергические реакции и непереносимость компонентов — все это очень важно при подборе любого препарата. Возможно, придется сдать анализы крови — не пренебрегайте ими.
2. Отдавайте предпочтение препаратам для беременных. Как правило, их принимают также девушки до зачатия, а также мамы в период кормления грудью. Такие препараты содержат оптимальный набор биологически активных веществ, а их пропорции рассчитаны с учетом потребностей женщины и плода. Ни одним рационом невозможно добиться такого сбалансированного сочетания нутриентов.
3. Каждый триместр пересматривайте препараты с врачом. На протяжении всей беременности ваши потребности меняются. Поэтому врач корректирует прием нутриентов в каждом триместре: может отменить один препарат и назначить другой.
Далее расскажем о витаминах во время беременности.
Компливит Триместрум
Это целый курс, который рассчитан на весь период вынашивания ребенка: включает в себя 3 комплекса — по одному на каждый триместр.
Список микроэлементов, входящих в состав этих препаратов, впечатляет: 22 элемента, в том числе лютеин и рутин, которые добавляют далеко не во все препараты.
Содержит йод, поэтому людям с его непереносимостью следует быть осторожными. Также его нельзя принимать при переизбытке кальция, железа, ретинола, кальциферола, при анемии, мочекаменной болезни.
Препарат изготовлен по технологии раздельной грануляции. Благодаря этому все элементы в нем идеально сочетаются между собой и усваиваются.
Элевит Пронаталь
Этот комплекс витаминов во время беременности очень популярны. Предназначены не только будущим мамочкам, но и планирующим зачатие и в период лактации. Он не адаптирован к каждому периоду. Поэтому гинекологи часто назначают его в первом и третьем триместре, а во втором нередко отменяют.
В список входящих в препарат нутриентов входят все необходимые позиции, кроме йода. Хотя это и недостаток, но зато делает препарат идеальным для пациенток с непереносимостью йода.
Если ваш гинеколог назначил Элевит, ознакомьтесь с противопоказаниями к приему — их довольно много. Многие беременные жалуются на то, что он вызывает запоры.
Фемибиона 1 и 2
Это не витамины во время беременности, а биологически активная добавка. Препарат разделен на 2 этапа — Фемибиона 1 рассчитаны на 1-й триместр, Фемибиона 2 — на последующие. При выборе этого препарата стоит учитывать, что состав у него хоть и хороший, но не полный — некоторых нутриентов не хватает. Зато у него только одно противопоказание — непереносимость компонентов.
Витрум Пренаталь
Эти витамины во время беременности не разделены на триместры. Классический состав, в который входят почти все необходимые нутриенты. Запрещен он только в случае непереносимости или переизбытке хотя бы одного компонента препарата, а также при мочекаменной болезни.
При выборе Витрума учтите: он показан далеко не каждой женщине, ведь именно в них — самая большая концентрация всех компонентов. Поэтому препарат назначают только в случае авитаминоза и после лабораторных анализов.
Компливит Мама
Витамины во время беременности от российского производителя, пользуются большой популярностью среди женщин. Он хоть и не разделен по триместрам, но подходит как планирующим зачатие, так и беременным и новоиспеченным мамочкам.
Состав у препарата прекрасный, кроме одного — здесь нет йода. Опять же, если у женщины аллергия на него, то это станет преимуществом. Перед началом курса убедитесь, что у вас нет противопоказаний к приему.
Вывод
Долгожданная беременность — это радостное событие для женщины. Вместе с тем это настоящее испытание для организма женщины. И очень важно поддержать организм будущей мамы. Вот почему так важно употреблять витамины во время беременности. Благодаря им женщина может оставаться активной, жизнерадостной и спокойной, а также избежать таких неприятных состояний, как токсикоз, отеки, скачки давления, эклампсия, судороги.
Дефицит необходимых микроэлементов у мамы негативно отражается и на внутриутробном развитии малыша. Ведь он получает все питательные вещества через нее. Авитаминоз у женщины — это всегда риск патологий внутриутробного развития плода. Вот почему так важно для полноценного развития ребенка обеспечить его маму всеми микроэлементами и витаминами во время беременности.
Источник
Витамины для беременных: подбираем сбалансированный препарат
Почему уже на этапе планирования беременности врачи настаивают на приеме витаминов? Разве сбалансированного, богатого полезными веществами рациона недостаточно? Оказывается, нет. Медицинская практика показывает, что большинство будущих мам, даже тех, что строго придерживаются правил здорового образа жизни, уже в начале беременности испытывают нехватку трех и более нутриентов[1].
Каковы же нормы потребления полезных веществ при вынашивании ребенка, какие витамины нужно принимать беременной женщине и существуют ли рейтинги лучших аптечных комплексов?
Как беременность влияет на потребность в витаминах и минералах
Никого не удивляет тот факт, что во время беременности женщина инстинктивно потребляет больше продуктов, причем иногда даже те, которые никогда не любила. Считается, что вкусовые предпочтения подталкивают ее к выбору продуктов, необходимых для ребенка в данный момент. В каких же нутриентах организм женщины и малыша нуждается более всего?
Итак, во время беременности[2]:
- нужно на 17-33% больше йода, витаминов B6 и B12, цинка;
- в полтора раза больше кальция;
- вдвое больше фолиевой кислоты;
- в два раза больше железа.
Не восполнив потребность в этих веществах, женщина многим рискует, ведь в момент беременности она отвечает не только за свою жизнь, а еще и за жизнь своего будущего малыша. Так, в первом триместре нехватка витаминов и микроэлементов может стать причиной аномалий в развитии плода, а в тяжелых случаях вызывает его гибель[3]. Авитаминоз способен привести к сбоям в работе нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем малыша, порокам развития ряда его органов. При этом потребности в нутриентах различны на каждом из этапов. Например, во втором и третьем триместрах беременности потребность в витаминах и минералах может возрастать на 30-40%. При этом переедать в данный период будущей маме ни в коем случае нельзя, так как это может обернуться проблемами как для младенца, так и беременной. Если же говорить о самочувствии беременной, то большинство женщин признают самыми тяжелыми первый и третий триместры. Первый — из-за токсикоза, а третий — из-за возросшей нагрузки на организм беременной, что может проявляться отеками, варикозным расширением вен, повышением артериального давления и другими осложнениями.
Решение, казалось бы, напрашивается само собой: нужно максимально обогатить рацион питания витаминами, микро- и макроэлементами. С помощью только лишь диеты решить проблему, скорее всего, не выйдет. Продукты, лежащие на прилавках супермаркетов, зачастую не так уж и полезны. А если и полезны, то съесть, к примеру, 800 г куриной грудки в день, чтобы восполнить потребность в витамине B12, сможет не каждая женщина. Именно поэтому эксперты рекомендуют специальные витаминно-минеральные комплексы, богатые фолиевой кислотой, йодом, цинком, железом, лютеином, рутином и другими необходимыми витаминами и минералами. Но тогда перед будущей мамой встает другая проблема: какой комплекс выбрать? При взгляде на витрину аптеки разбегаются глаза. Изучение состава не облегчит задачу: о пользе, например, йода или рутина вряд ли знает каждая будущая мама. Решение проблемы есть — следует заранее изучить вопрос и выяснить, какие нутриенты и почему нужны беременным. И уже, владея этой бесценной информацией, можно отправляться в аптеку.
Ниже перечислены основные необходимые беременным женщинам нутриенты и суточные нормы их потребления, а также обозначена роль отдельных витаминов и минералов в развитии плода и их влияние на самочувствие матери.
Топ витаминов для беременных
- Фолиевая кислота (витамин B9)
Самый известный витамин для беременных. Очень важный элемент, отвечающий за процесс отмирания старых клеток и появления новых. Активно участвует в формировании плаценты. Недостаток вещества может вызвать повреждения нервной трубки ребенка, спровоцировать выкидыш[4]. Согласно рекомендациям ВОЗ, для предотвращения подобных осложнений женщине необходимо 400 мкг фолиевой кислоты в сутки, но не более, так как существует опасность передозировки[5,6].
- Витамины группы B
Ключевыми витаминами группы B, помимо фолиевой кислоты, являются витамины B6 и B12. Они влияют на нормальное развитие плода и состояние будущей мамы, в том числе отвечают за:
- большинство обменных процессов, происходящих между организмом мамы и ребенка;
- полноценное усвоение питательных веществ;
- развитие нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем крохи.
Кроме прочего, витамин B12 способствует полноценному усвоению фолиевой кислоты. А B6 (пиридоксин) отвечает за синтез белков, из которых «строятся» клетки организма малыша, влияет на рост мозга и развитие нервной системы плода. Дефицит витамина B6 вызывает у женщины токсикозы, рвоту, ухудшение аппетита, проблемы со сном, раздражительность[7].
- Витамин E (токоферол)
Выступает в роли антиоксиданта и участвует в дыхании тканей. Недостаток токоферола вызывает слабость, боли в мышцах у матери, может привести к выкидышу. Суточная доза при беременности составляет не более 10 мг в сутки, превышение данного количества может привести к передозировке[8].
- Витамин D3 (холекальциферол)
Синтезируется под воздействием ультрафиолета (солнечных лучей), в том числе и поэтому беременной женщине рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе. Витамин D3 повышает биодоступность кальция и фосфора. Не всегда витамин можно получить из дневного рациона, поэтому беременной часто выписывают комплексы, в которых в правильных пропорциях содержится данный элемент. При этом важно не допустить превышений данной нормы.
- Витамин A (ретинол)
Это жирорастворимый витамин — для его усвоения требуются жиры. Витамин содержится в рыбьем жире, печени, сливочном масле, молоке. Витамин А необходим уже в первом триместре беременности — на начальных стадиях формирования сердца, системы кровообращения и других систем плода. Однако передозировка ретинолом опасна — может привести к дефектам развития органов и тканей. Суточная норма потребления витамина A для беременных — до 1000 мкг.
На заметку
С учетом рисков развития осложнений целесообразно использовать в качестве источника витамина A бета-каротин. Он нетоксичен и переходит в витамин A в тех количествах, которые необходимы организму. В отличие от ретинола передозировка бета-каротином не так опасна: значительное превышение суточной нормы может привести к пожелтению кожи. При появлении такого симптома следует ограничить прием бета-каротина.
Не витаминами едиными: самые необходимые беременным микроэлементы
Согласно рекомендациям ВОЗ, к наиболее важным для беременной минералам относятся:
- Йод
Необходим и матери, и ребенку. К последствиям йододефицита относятся:
- нарушение развития центральной нервной системы, особенно в раннем детском возрасте;
- повышение риска спонтанного прерывания беременности;
- низкая масса тела новорожденного;
- младенческая смертность.
Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка.
- Цинк
По оценкам экспертов, более 80% беременных не получают цинк в достаточном количестве[9]. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного ребенка, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.
- Железо
Дефицит железа может привести к развитию анемии, поэтому женщина должна каждый день получать суточную норму вещества — 18 мг[10]. Если беременная выбирает витаминно-минеральные комплексы с железом, необходимо обращать внимание, что высокие дозы — более суточной нормы — могут стать причиной запоров и тошноты.
- Кальций
Нужен не только для развития костей и мышц малыша, но и для формирования его нервной системы. Недостаток кальция влечет за собой негативные последствия для плода, также может быть причиной прерывания беременности[11].
Помимо этого, врачи все чаще назначают во время беременности прием нутриентов:
- Омега-3
Кислоты омега-3 (ЭПК и ДГК) необходимы для нормального функционирования организма женщины во время беременности, они влияют на внутриутробное развитие ребенка, участвуют в формировании его мозга, нервной системы, глазной сетчатки и некоторых других органов. Могут применяться для борьбы с послеродовой депрессией[12]. Основной источник кислот омега-3 — рыба; в меньших количествах содержатся в морских водорослях, семенах льна, льняном и горчичном масле. Ежедневно рекомендуется потреблять до 300 мг омега-3 (ДГК)[13].
- Лютеин
Необходим для полноценного развития органов зрения ребенка, также принимает участие в развитии мозга. Лютеин должен поступать в организм беременной в течение всего периода беременности. В противном случае вероятно ухудшение зрения у матери, а также нарушения в формировании сетчатки глаза ребенка. Лютеин является особенно важным нутриентом для будущих матерей в возрасте от 30 лет и выше, когда собственные запасы вещества у женщины истощаются. Особенно активно вещество расходуется в период лактации, поэтому после рождения малыша можно продолжать принимать витаминные комплексы, которые содержат нутриент.
- Рутозид (рутин или витамин Р)
Этот элемент оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффект, помогая клеткам бороться с проникновениями вирусов. Он полезен как для самой матери, так и для малыша — под влиянием рутина происходит развитие коры головного мозга. В первом триместре он помогает подавить аллергические реакции, а начиная со второго обретает особое значение, защищая капилляры и создавая противовирусный эффект во время формирования плаценты. Рутин необходим беременной женщине для предупреждения сосудистых заболеваний, в частности, его прием служит профилактикой варикоза. Кроме этого, вещество помогает бороться с распространенной проблемой при беременности — отеками нижних конечностей. Норма потребления рутина составляет около 30-50 мг в сутки[14].
Аптечные комплексы витаминов для беременных: как выбрать препарат
Среди «витаминных» средств для беременных можно найти как лекарственные препараты, так и биологически активные добавки (БАДы). Стоит иметь в виду, что лечебное воздействие лекарственных средств подтверждено клиническими испытаниями. А вот эффект от приема БАДов оценить сложно. Биологически активные добавки подлежат регистрации в Роспотребнадзоре: для того чтобы попасть на прилавок, им, как любому пищевому продукту, достаточно пройти процедуру подтверждения соответствия.
Это важно
Особое значение имеют дозировки, например, по рекомендации ВОЗ в таблетках не должно быть более 400 мкг фолиевой кислоты (суточная норма).
Важно, чтобы в составе средства была не просто пара полезных элементов, а полный комплекс — йод, цинк, железо, кальций, витамины группы B, E, A, C, D. Дополнительным плюсом станет присутствие сопутствующих элементов — кислот омега-3, лютеина и рутина.
Каждый триместр — это определенный этап развития малыша в утробе матери. Пропорции необходимых для плода веществ меняются от триместра к триместру. Поэтому стоит обращать внимание на специальные указания на упаковке препарата, для какого триместра он предназначен.
Топ-5 лучших витаминных комплексов
На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество витаминных комплексов как отечественного, так и зарубежного производства. Чтобы упростить выбор, мы подготовили краткий обзор препаратов для беременных женщин, которые можно встретить на полках аптек.
«Прегнакеа Плюс» (Pregnacare® plus omega-3)
В качестве дополнительного источника витаминов и минералов во время беременности и в период кормления грудью можно использовать «Прегнакеа Плюс». Производитель уже более 40 лет является одним из лидеров рынка в Великобритании и других странах.
Комплекс «Прегнакеа Плюс» состоит из двух частей: капсулы с омега-3 и таблетки с 13 витаминами и шестью минералами. Состав таблетки: йод, железо, медь, цинк, магний, витамины группы B, C, K, D, PP, E, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, бета-каротин и некоторые другие вещества. В одной капсуле содержится 300 мг омега-3 (ДГК), что соответствует cуточной норме потребления.
Витамины и минералы, включенные в «Прегнакеа Плюс», необходимы для правильного развития плода и поддержания нормального функционирования организма женщины во время и после беременности. При этом дозировка веществ в составе не превышает допустимый уровень ежедневного потребления.
В день достаточно принимать по одной таблетке и одной капсуле. А длительность курса, согласно инструкции, составляет один месяц. При необходимости курс можно повторить. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов. Также стоит быть осторожными людям с эндокринными заболеваниями — перед началом курса им следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
Большое количество полезных компонентов, тщательно подобранные дозировки, небольшое количество противопоказаний позволяют рассматривать данную биологически активную добавку в качестве витаминного комплекса для приема во время и после беременности.
Цена: от 800 рублей за упаковку «Прегнакеа Плюс» (28 таблеток + 28 капсул).
* БАД. Не является лекарственным средством.
«Элевит® Пронаталь»
Является, пожалуй, одним из наиболее «раскрученных» комплексов. Появился на российском рынке около 25 лет назад, и с тех пор состав не менялся. Поэтому данный препарат сложно назвать соответствующим современному подходу: изменение состава в зависимости от потребности в витаминах и минералах на разных этапах беременности.
Форма выпуска — таблетки в пленочной оболочке, упаковки по 100 и по 30 таблеток. Плюс комплекса в его составе — он содержит целый набор витаминов и минералов: витамины A, C, D3, E, B12, B6, B1, B2, биотин, кальций, фосфор, железо, магний, цинк, кальция пантотенат, медь, марганец, никотинамид. Минус — отсутствие йода. А также достаточно высокие дозировки некоторых компонентов, поэтому необходимо быть внимательным в выборе.
Противопоказаний к приему достаточно много: индивидуальная непереносимость, избыток кальция в крови, гипервитаминоз витаминов A и D, камни в мочевом пузыре, непереносимость лактозы, сахарозы, сбои усвояемости и утилизации железа. Возможные побочные эффекты: нарушения в работе ЖКТ, головные боли, головокружение, аллергические реакции, нарушения иммунитета.
Цена: от 400 до 1200 рублей за большую упаковку.
* Номер лекарственного средства «Элевит® Пронаталь» в ГРЛС — П N015935/01[15].
«Фемибион® Наталкер» (Femibion Natalcare I и II)
«Фемибион® Наталкер I» предназначен для приема на первом этапе по одной таблетке в день, «Фемибион® Наталкер II» — в течение последующих месяцев беременности по одной таблетке и одной капсуле вместе. Деление по этапам — достоинство данной добавки.
Форма выпуска «Фемибион® Наталкер I» — таблетки, «Фемибиона® Наталкер II» — таблетки и мягкие капсулы. Количество таблеток и капсул в упаковке — по 30 штук.
Состав таблеток: аскорбат кальция, токоферол, тиамин, гидрохлорид пиридоксина, пантотенат кальция, никотинамид, биотин, рибофлавин, фолаты (фолиевая кислота и L-метилфолат), витамин В12, йод и вспомогательные вещества. Состав капсул: докозагексаеновая кислота (ДГК), токоферол и вспомогательные компоненты. Достоинство состава — наличие фолатов и йода, недостаток — входят далеко не все нужные беременным витамины и минералы.
Противопоказание лишь одно: индивидуальная чувствительность к компонентам. Побочные эффекты не выявлены.
Цена: от 550 рублей за «Фемибион® Наталкер I» (30 таблеток) и от 1000 рублей за «Фемибион® Наталкер II» (30 таблеток + 30 капсул).
* БАД. Не является лекарственным средством.
«Витрум® Пренатал» (Vitrum Prenatal)
Не имеет разновидностей препарата для разных триместров беременности, что можно посчитать недостатком. Форма выпуска — таблетки в оболочке, по 100 или по 30 штук в упаковке. В составе: витамины D3, A, E, C, B12, B1, B6, B2, фолиевая кислота, никотинамид, кальций, железо, магний, цинк — практически весь нужный набор. В числе противопоказаний: плохая переносимость компонентов, избыток хотя бы одного из элементов, мочекаменная болезнь. Побочным эффектом при приеме может стать аллергическая реакция.
Препарат содержит наиболее высокие дозировки в сравнении с представленными аналогами, поэтому подойдет далеко не для каждой беременной женщины. Перед тем как начать принимать этот комплекс, необходимо сдать анализ на витаминно-минеральный статус.
Цена: в среднем 700 рублей за упаковку с 30 таблетками.
* Номер лекарственного средства «Витрум® Пренатал» в ГРЛС — П N013189/01[16].
«Компливит® «Мама» для беременных и кормящих женщин»
Еще один российский витаминно-минеральный комплекс, уже полюбившийся беременным и кормящим мамам. Форма выпуска — таблетки, в упаковках по 30, 60 и 100 штук. Показания к применению: подготовка к беременности и сама беременность, период лактации. Не имеет разновидностей по триместрам.
Состав: витамины A, E, D2,C, B1, B2, B6, B12, PP, фолиевая кислота, кальций, магний, фосфор, железо, медь, цинк, марганец — практически полный комплекс вит