Отравления поливитаминами и рыбьим жиром у детей

Отравления поливитаминами и рыбьим жиром у детей

Витамины нужны детям с раннего детства и до взросления, они принимают активное участие во всех процессах обмена, если же организм страдает от их дефицита — возникают различные патологии. Поэтому, с раннего возраста дети по назначению врача с лечебной целью или профилактической принимают витамины или поливитаминные препараты. Нередко родители дают поливитамины малышам сами, без совета врача, причем курсы порой длятся слишком долго и приводят к передозировке многих из витаминов. Это грозит серьезными проблемами.

Обычно родители относится к подбору витаминов очень поверхностно, выбирая их не по совету врача, а исходя из рекламы лекарства по телевизору, в интернете или совету фармацевта аптеки. Поэтому, поливитаминные препараты могут иметь слишком высокие дозы некоторых витаминов, что грозит передозировками, особенно если принимают поливитамины длительно или в слишком большом количестве. Большинство витаминов для детей имеют привлекательный внешний вид и аромат, вкус, что делает их прием приятной процедурой. Нередко дети воспринимают эти лекарства в виде фигурок и сиропчиков как лакомство, конфетки, и тянутся к ним. Кроме того, родители нередко оставляют витамины в доступности детских рук, что может грозить тем, что малыши могут принять сразу большое их количество.

Хотя в физиологических дозах витамины очень полезны, но если принять их в чрезмерно большой дозе, это может грозить проблемами со здоровьем. Особенно это опасно в отношении поливитаминных препаратов с содержанием как водорастворимой фракции, так и сочетанием их с жирорастворимыми препаратами. Если первая группа витаминов дает отравления только при очень большом превышении дозировок, то вторая группа способна к накоплению и проявлению токсических эффектов через некоторое время. Могут быть и варианты острых отравлений поливитаминами, если они приняты сразу в большой дозировке. Особенно это опасно, если поливитамины имеют в своем составе еще и минеральные компоненты — это кальций, железо и некоторые другие.

Отравление поливитаминами и лекарствами с их содержанием

Поливитаминные препараты принимаются в разном возрасте, начиная с грудничкового периода. Обычно в возрасте до года поливитаминные комплексы не применяются или это лекарства с содержанием витамина А и Д, а также кальция. Они представляют собой растворы, дозируемые строго по каплям, и если родители перепутают дозировку и дадут ребенку сразу большую дозу или постоянно превышают суточные нормы, может сформироваться хроническая передозировка. Поэтому, важно относиться к применению лекарств очень ответственно, так как жирорастворимые витамины дают наиболее тяжелые и серьезные отравления. Симптомы будут складываться из проявлений отравления как витамином Д, так и витамином А, что существенно осложняет лечение и реабилитацию.

Кроме того, и в более старшем возрасте разные поливитаминные препараты могут иметь различную концентрацию витаминных компонентов. Так, некоторые поливитаминные лекарства имеют повышенные или даже лечебные дозы некоторых из витаминов в одной дозе (капсула, таблетка или сироп).

В целом, побочные эффекты и отравления проявляются действием суммарных побочных эффектов от каждого передозированного витамина, и они могут взаимно усиливать друг друга. Кроме того, дети могут страдать еще и от отравления минеральными компонентами, которые входят в состав комплекса.

Что делать, если есть подозрения на отравление лекарствами с витаминами?

Родители, оставив витаминные препараты без присмотра, могут отметить их пропажу и факт приема их детьми в разное время. Кроме того, далеко не всегда родители могут точно определить, какое количество лекарства принято детьми, и оценить возможные последствия того, что случилось. Поэтому, если есть факт приема нескольких десятков таблеток или выпить сироп, нужно проведение всех стандартных действий, которые рекомендованы при любом отравлении.

Прежде всего, нужно вызвать рвоту, если ребенок в сознании и адекватно реагирует на обстановку. Кроме того, после очищения желудка нужно давать ребенку сорбенты (активированный уголь, смекта или иные), а также важно вызвать скорую помощь и госпитализировать его под наблюдение врачей. Обычно такие состояния проходят благополучно.

Отравление рыбьим жиром

Одно время было очень популярно поить детей рыбьим жиром с целью профилактики рахита и витаминного дефицита. Многие помнят его отвратительный вкус до сих пор. Сегодня рыбий жир также популярен, но дают его в виде особых лекарств с приятным вкусом и ароматом. Содержать рыбий жир может не только ненасыщенные жирные кислоты, а также витамины Д, А или Е. Если рыбий жир дают детям в повышенных количествах, можно получить признаки отравления в основном витаминами А или Д, остальные витамины и вещества в этом отношении не так опасны. В составе рыбьего жира, за счет наличия витамина Е, взаимные эффекты от отравления такими компонентами, как витамин Д и А, взаимно уменьшаются.

Читайте также:  Рыбий жир помогает уменьшить тягу к никотину

Важно при приеме рыбьего жира соблюдать предельную осторожность. Так, разовый прием большой дозы (сразу более 30-50 капсул или всю бутылочку) может грозить острыми отравлениями, дети редко такое делают. Гораздо опаснее регулярный и длительный прием высоких доз препарата (если вместо одной капсулы или ложки дают две и более, несколько раз в день вместо одного) — это приводит к хроническому или подострому отравлению витаминными препаратами.

Важно внимательно прочитать состав лекарства перед приемом ребенком, и давать только по совету врача. Кроме того, запрещено сочетание приема рыбьего жира совместно с препаратами витамина Д или витамина А, а также в сочетании с ультрафиолетовым облучением. Если же рыбий жир содержит только ненасыщенные кислоты без витаминов, максимум что будет при передозировке — это понос. Никаких особых методов первой помощи при таком отравлении не требуется. Если же состав включает жирорастворимые витамины — первую помощь детям оказывают аналогично тому, как это происходит при отравлении поливитаминами.

Источник

Почему моча пахнет рыбой?

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 21.04.2018 18:13Обновлено 21.04.2018 18:15

Запах мочи зачастую зависит от диеты человека или потребления жидкости. Однако если моча сильно пахнет рыбой, то это может быть признаком серьезного заболевания.

Если запах мочи является единственным симптомом, человек может подождать пару дней, чтобы выяснить, пройдет ли он самостоятельно. Если присутствуют другие симптомы, включая боль в нижней части спины или затруднение мочеиспускания, человек должен обратиться к врачу.

Иногда рыбный запах может указывать на тяжелое состояние, такое как повреждение почек или печени.

Гиперактивный мочевой пузырь, детиФото: Википедия

Моча пахнет рыбой — причина

Во многих случаях причиной запаха рыбы является химическое вещество, называемое оксидом триметиламина. Когда рыба погибает, бактерии начинают разлагать ткань, высвобождается этот химикат, превращая его в триметиламин (ТМА), что вызывает рыбный запах.

Рыбный запах мочи может быть вызван наличием бактерий, ТМА или взаимодействия между ними.

Обезвоживание

Обезвоживание во время беременности может привести к тому, что моча становится темнее и появляется резкий запах. При беременности увеличивается концентрация мочи. Если беременная женщина замечает эти симптомы, она должна пить достаточно воды.

Витамины и добавки

Прием витаминов и добавок может вызвать запах рыбы у мочи, особенно добавки кальция, витамин B6 и витамин D. Если человек перестает принимать эти добавки, а моча все еще пахнет рыбой, ему следует обратиться к врачу.

Продукты питания

Некоторые продукты, включая спаржу и рыбу, могут вызвать запах мочи. Если продукты вызывают запах, то он должен исчезнуть через несколько часов.

Некоторые заболевания

Моча пахнет рыбой — это может быть первым признаком проблемы со здоровьем. У некоторых людей могут быть другие симптомы. В любом случае человек должен обратиться к врачу, если не может определить причину этого запаха.

Следующие причины часто требуют медицинской помощи:

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда слишком много патогенов содержатся в мочевом тракте. Это может изменить запах мочи.

Симптомы ИМП:

  • боль при мочеиспускании;
  • интенсивная потребность в мочеиспускании;
  • кровь в моче.

Большинство ИМП лечится антибиотиками.

Синдром рыбного запаха

Триметиламинурия, более известная как синдром рыбного запаха, является редким расстройством, которое приводит к тому, что выделения человека имеют запах рыбы. Рыбой могут пахнуть слюна, пот или моча. У человека данное состоянием развивается тогда, когда его организм не может расщеплять TMA. Во многих случаях расстройство передается генетически и не вызывает никаких других симптомов. Реже у человека, который имеет необычные бактерии в кишечнике, может развиться данный синдром. Человек, имеющий рыбный запах, который сохраняется несмотря на хорошую гигиену, должен обратиться к врачу. Ему могут помочь диетические изменения, антибиотики и пищевые добавки.

Заболевания почек

Проблемы с почками. Боль в нижней части спины может быть симптомом инфекции почек.

Почки фильтруют мочу, которая помогает удалить токсины из организма. Когда у мочи изменяется запах, то это указывает на то, что почки функционируют неправильно зачастую из-за инфекций или камней в почках. Симптомы инфекции почек

  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • боль в нижней части спины;
  • высокая температура;
  • кровь в моче.

Инфекции почек могут потребовать госпитализации, хотя некоторые могут лечиться дома с помощью антибиотиков.

Мочекаменная болезнь

Камни в почках могут быть маленькими как зерно риса или могут вырасти и напоминать гальку или небольшие камни. Прохождение почечного камня может быть болезненным. Иногда они могут застревать. Употребление большого количества воды может помочь камню пройти быстрее.

Заболевания печени

Как и почки, печень помогает организму отфильтровывать кровь от токсинов. Когда печень функционирует неправильно, она высвобождает больше билирубина, который может попасть в мочу и вызвать запах.

Симптомы поражения печени

  • необъяснимая тошнота или рвота;
  • потеря аппетита;
  • желтая кожа, ногти или глаза;
  • зуд;
  • отек стоп;
  • истощение;
  • понос.

Почему моча пахнет рыбой у женщин

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — эта бактериальная инфекция во влагалище, которая вызывает рыбный, неприятный запах.

Женщины с бактериальным вагинозом могут полагать, что у них дрожжевая инфекция, но запах является отличительным фактором. Некоторые симптомы бактериального вагиноза включают:

  • жжение вокруг влагалища;
  • боль во время полового акта;
  • серое или пенистое выделение из влагалища.
Читайте также:  Что говорит о рыбьем жире доктор Комаровский и другие врачи

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать необычный запах, и важно обратиться к врачу для тестирования.

Почему моча пахнет рыбой у мужчин?Гиперактивность мочевого пузыря, мужчина

Простатит — это отек и воспаление предстательной железы, зачастую это является результатом инфекции. Люди с простатитом могут заметить изменения в мочеиспускании, в том числе появление в моче запаха рыбы.

Симптомы простатита сходны с симптомами ИМП. Люди с простатитом также могут испытывать:

  • боль в анусе, промежности и мошонке;
  • боль в пояснице;
  • озноб и боли в теле;
  • слабый поток мочи.

Лечение зависит от причины воспаления. Врач может назначать антибиотики и болеутоляющие средства или рекомендовать операцию. Теплые ванны могут помочь справиться с болью дома.

Что делать, если моча пахнет рыбой

Моча является показателем здоровья и может предоставить важную информацию о том, как функционирует организм.

При появлении запаха мочи необходимо обратиться к врачу, который может поставить диагноз и рекомендовать быстрый путь к выздоровлению. Лечение будет зависеть от степени печеночной недостаточности, включает медикаментозную терапию и трансплантацию печени.

Литература

  1. McKenzie A. L. et al. Urine color as an indicator of urine concentration in pregnant and lactating women //European journal of nutrition. – 2017. – Т. 56. – №. 1. – С. 355-362.
  2. Messenger J. et al. A review of trimethylaminuria:(fish odor syndrome) //The Journal of clinical and aesthetic dermatology. – 2013. – Т. 6. – №. 11. – С. 45.
  3. Schulz L. et al. Top ten myths regarding the diagnosis and treatment of urinary tract infections //Journal of Emergency Medicine. – 2016. – Т. 51. – №. 1. – С. 25-30.

Источник

Рыбий жир (Fish oil)

Лекарственная форма: &nbspКапсулы.Состав:На 1 капсулу:

Активное вещество: рыбий жир витаминизированный — 500 мг (содержит 500 ME Вита­мина А, 50 ME Витамина D, эйкозапентаеновой кислоты не менее 8%, докозагексаеновой кислоты не менее 9%, полиненасыщенных жирных кислот не менее 20%).

Состав оболочки желатиновых капсул: желатин — 136,13 мг, глицерол — 62,92 мг, вода очищенная — 17,6 мг, метилпарагидроксибензоат — 0,28 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0,07 мг.

Описание:

Капсулы мягкие желатиновые овальной формы, со швом, упругие, прозрачные, светло- желтого цвета.

Содержимое капсул — прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до желтого цвета, со слабым специфическим, непрогорклым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:витамин — кальциево-фосфорного обмена регуляторАТХ: &nbsp

A.11.C.B   Комбинация витаминов A и D

Фармакодинамика:

Капсулы «Рыбий жир» — лекарственное средство животного происхождения, действие которого определяется свойствами входящих в его состав витаминов А и D.

Витамин А — жирорастворимый витамин, играет важную роль в окислительно-­восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального суме­речного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.

Витамин D стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбцию каль­ция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны клетки, регулирует сохране­ние структуры костей. Также оказывает положительное влияние на развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного трак­та, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.

Фармакокинетика:

Всасывание

Ретинол абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (в основном, из двенадцатиперст­ной и тощей кишки) после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микро­ворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат связывается со специфическими липопротеидами, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, а затем гепатоцитами, где хиломикроны расщепляются, освобождая ретинилпальмитат, ретинол и ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам.

Абсорбция витамина D происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника, обяза­тельно в присутствии желчи. Часть витамина D абсорбируется в средних отделах тонкого кишечника и незначительная часть — в подвздошной кишке. После абсорбции холекальциферол обнаруживается в составе хиломикронов в свободном виде и лишь частично в форме эфира. В крови большая его часть находится в связанном состоянии с гамма-глобулинами и альбуминами.

Распределение

Ретинол распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке глаза, меньшее — в почках, сердце, легких, лактирующей молочной же­лезе, в надпочечниках. Ретинол депонируется в виде ретинолпальмитата, запасы его мед­ленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл.

Витамин D в большом количестве накапливается в костях, в меньшем — в печени, мышцах, крови, тонком кишечнике, особенно долго сохраняется в жировой ткани. В незначитель­ных количествах проникает в грудное молоко.

Метаболизм и выведение

Ретинол связывается с глюкуроновой кислотой: β-глюкуронат подвергается печеночной циркуляции и окислению до ретинала и ретиноевой кислоты. Ретиноевая кислота подвер­гается декарбоксилированию и связывается с глюкуроновой кислотой, в дальнейшем экскретируясь с желчью и калом. Период полувыведения ретинола очень длинный и измеря­ется от нескольких недель до нескольких месяцев. Ретиноевая кислота и другие водорас­творимые метаболиты также экскретируются с мочой и калом.

Основные процессы биотрансформации витамина D происходят в коже, печени и почках. В коже под действием ультрафиолетового облучения образуется витамин D3 из предше­ственников. В печени витамин D, гидроксилируясь, превращается в 25-оксихолекальциферол (25-OH-D3). Последний в почках с участием паратгормона пере­ходит в самый активный метаболит витамина D — кальцитриол, или 1,25-дигидрооксихолекальциферол (l,25(OH)2-D3). Период полувыведения витамина D из организма составляет около 19 дней. Он выводится путем экскреции с желчью, первона­чально в кишечник (15-30% от введенной дозы в течение суток), где подвергается энтерогепатической циркуляции (повторное всасывание). Оставшаяся часть выводится с калом.

Показания:

Профилактика гиповитаминозов А и D.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; идиопатическая гиперкальциемия, гиперкальциурия, острые и хронические заболевания печени и почек, хронический панкреатит, мочекаменная болезнь; гипервитаминоз А и D, туберкулез легких (активная форма), желчекаменная болезнь, длительная иммобилизация (большие дозы), тиреотокси­коз, острые воспалительные заболевания кожи, саркоидоз и другие гранулематозы, бере­менность, период грудного вскармливания; детский возраст до 7 лет.

С осторожностью:

Органические поражения сердца, сердечная недостаточность II-III стадии, язвенная бо­лезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероз, алкоголизм, гипотиреоз, по­жилой возраст.

Способ применения и дозы:

Принимают внутрь по 1-2 капсулы 3 раза в сутки, после еды, запивая холодной или чуть теплой водой.

Рекомендуется сразу проглатывать капсулы, запивая их большим количеством воды, не следует держать их во рту долгое время, т.к. желатин, входящий в состав оболочки, может сделать капсулу клейкой, что затруднит последующее проглатывание.

Курс применения — не менее 1 месяца. Длительность приема препарата определяется вра­чом.

Побочные эффекты:

При применении лекарственного средства в рекомендуемых дозах побочных явлений обычно не наблюдается.

Возможны аллергические реакции, снижение свертываемости крови.

Передозировка:

Симптомы острой передозировки витамином А: двоение в глазах, головокружение, диа­рея, раздражительность, остеопороз, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизи­стой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления.

Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и су­хость кожи, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, ас­тения, утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия. никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на по­дошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внут­риглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги.

Симптомы острой интоксикации витамином D (ранние): сухость слизистой полости рта, жажда, запор или диарея, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, усталость, слабость, адинамия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; (поздние): боль в костях, помутнение мочи, повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, потеря веса, редко — психоз и изменение настрое­ния.

Симптомы хронической интоксикации: кальциноз мягких тканей, почек, легких, крове­носных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недоста­точность; у детей — нарушение роста.

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости. Симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен. Взаимодействие:

Активность витамина D может снижаться при его одновременном применении с противо­судорожными средствами или барбитуратами.

При одновременном применении с эстрогенами повышается риск гипервитаминоза А.

Витамин А понижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Ослабляет эффект препаратов кальция, бензодиазепинов и увеличивает риск развития гиперкальциемии.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витами­на А.

Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.

Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и вы­ше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.

Могут снизить запасы витамина А в организме высокие дозы витамина Е.

При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска аритмии.

Под влиянием барбитуратов (в том числе фенобарбитала), фенитоина, примидона потреб­ность в витамине D может значительно повышаться.

Длительная терапия препаратом на фоне одновременного применения алюминий- и маг­нийсодержащих антацидов увеличивает концентрацию витаминов А и D в крови.

Кальцитонин, бисфосфонаты, изониазид, рифампицин, пликамицин, глюкокортикостероиды сни­жают эффект препарата.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск развития гиперфосфатемии.

При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен со­ставлять не менее 2 ч.; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

Особые указания:

Лекарственное средство «Рыбий жир» не рекомендуется применять одновременно с дру­гими витаминными препаратами, содержащими витамины А и D, во избежание передози­ровки данных витаминов.

Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу. При профилактическом применении витамина D необходимо иметь в виду возможность пе­редозировки, особенно у детей.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать.

В одной капсуле препарата содержится 500 ME витамина А и 50 ME витамина D.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:Капсулы, 500 мг.Упаковка:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной марки и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) вместе с инструкцией по примене­нию укладывают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛП-002540Дата регистрации:22.07.2014Дата окончания действия:22.07.2019Владелец Регистрационного удостоверения:МИНСКИНТЕРКАПС, УП МИНСКИНТЕРКАПС, УП Республика БеларусьПроизводитель: &nbspПредставительство: &nbspМИНСКИНТЕРКАПС МИНСКИНТЕРКАПС Республика БеларусьДата обновления информации: &nbsp26.12.2016Иллюстрированные инструкцииИнструкции

Источник