Витамины: реальная польза или «пустышки»? Интервью с фармакологом

Текст: Мария Бобова

Весенний авитаминоз выстроит очереди в аптеках за витаминами. Не пустая ли это трата денег, когда в магазинах полно фруктов на любой вкус и цвет, а главное — на что ориентироваться при выборе и покупке витаминных комплексов, об этом мы говорим с заведующей кафедрой фармакологии БГМУ.

Перед написанием этого материала мы прошлись по аптекам и спросили у фармацевтов, как потребители относятся к витаминам. Выявилось три тенденции:

  • пик потребления витаминов приходится на период зима-весна и осень-зима.
  • потребители делят витамины на группы: для красоты (например, против ломкости волос и ногтей) и для здоровья (от усталости и для укрепления иммунитета).
  • большинство покупателей считают витаминные комплексы панацеей от многих недугов. Приходя в аптеку, люди часто даже не знают, какие витамины им нужны, и просят совета у фармацевтов.

О том, как выбирать витамины и все ли недуги связаны с их недостатком, мы поговорили с доктором медицинских наук, профессором и заведующей кафедрой фармакологии Белорусского государственного медицинского университета Натальей Анатольевной Бизунок.

Известно13 химических соединений, которые относят к витаминам. Водорастворимые (группа В, аскорбиновая кислота (витамин С)) и жирорастворимые витамины (А, D, Е, К), не считая витаминоподобных соединений, например, таких как карнитин, метионин, липоевая кислота.

— Витамины не обладают энергетической ценностью, не являются строительным материалом для клеток и тканей. Но без витаминов очень быстро нарушаются все обменные процессы и организм погибает. Клинические проявления авитаминозов зависят от того, какой именно витамин не поступает в организм. Например, при авитаминозе по никотиновой кислоте (витамин В3 или PP) развивается пеллагра, проявляющаяся классической триадой симптомов: дерматит, диарея, деменция. Авитаминоз С приводит к развитию цинги, а дефицит витамина А к гемералопии (куриной слепоте).

В том числе в Беларуси часто проявляется гиповитаминоз D, который особенно опасен для детей первых трех лет жизни (проявляется рахитом) и людей старшей возрастной группы (проявляется остеопорозом).

Сегодня с пищей в организм поступает недостаточное количество витаминов

— Рацион питания может быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам и обеспечивать все энерготраты. Но витаминов в организме может быть недостаточно. Этому способствует и современный образ жизни. У нас в 2-3 раза уменьшились энерготраты, соответственно, мы стали меньше есть и в организм стало поступать меньшее количество необходимых веществ.

Другая причина — изменение качества и состава потребляемой пищи из-за дополнительной технологической обработки. Технологии, которые увеличивают срок хранения продукта, значительно снижают содержание витаминов и минералов.

Если есть много фруктов и овощей, это не решит всех проблем организма

— Употребление большого количества свежих фруктов и овощей действительно полезно. Но они могут служить более или менее надежным источником аскорбиновой кислоты (витамина С), фолиевой кислоты (витамина В9) и каротина.

Что касается витаминов группы В, а также жирорастворимых витаминов, то их основными источниками являются не овощи и фрукты, а злаки и продукты животного происхождения (мясо, печень, почки, яйца, молоко, различные жиры и масла, хлеб из муки грубого помола, крупы), но в количествах, существенно превышающих потребности современного человека. Проблема гипо- и дисвитаминозов оказывается неразрешимой за счет простого увеличения потребления продуктов питания. Поэтому и необходимо применение витаминных комплексов.

Употреблять витамины нужно, но следует четко различать лечебное и профилактическое применение

— Лечебные дозы витаминов используют для лечения уже развившихся тяжелых гиповитаминозов и их последствий. К ним относят, например, В12 и В9 — дефицитные анемии, рахит у детей и другие заболевания. Такие витамины и их необходимые дозы может выписать только врач, и лечение должно происходить под его контролем. Особую категорию составляют беременные и кормящие женщины, которые должны принимать комплексы, специально для них разработанные и рекомендованные врачом.

Для профилактических целей подходят витаминно-минеральные комплексы, отпускаемые без рецепта врача. При этом комплексы бывают универсальные (могут использоваться людьми фактически любой возрастной группы) или предназначенные для лиц определенного возраста, на что следует обращать внимание.

Я сама принимаю витаминные комплексы практически постоянно.

Витаминно-минеральные комплексы должны применяться на постоянной основе, круглогодично

— Только стоит помнить, что некоторые симптомы, на которые ссылаются люди (ломкость волос и ногтей, усталость), не всегда связаны с гиповитаминозами. Такие проблемы могут быть связаны и с ослаблением иммунитета, и с рядом некоторых заболеваний. Лучше в таких случаях все же посетить врача.

Советы фармаколога: на что ориентироваться при выборе и покупке витаминных комплексов

  • При выборе смотрите прежде всего на состав: обязательные компоненты — витамины С, В1, В2, В6, В9, желательные компоненты — витамины А, D, Е, К и РР, не обязательные — пантотеновая кислота, биотин (недостаток почти не встречается). Из минеральных веществ для жителей Беларуси особенно необходимы дополнительные количества йода, железа, кальция и селена.
  • Смотрите на возрастные рекомендации, поскольку у разных возрастных групп различная потребность в отдельных витаминах.
  • Беременные и кормящие женщины должны получать специально предназначенные для них витамины.
  • БАДы, шипучие, жевательные или кишечнорастворимые витамины — все имеют право на существование. Все зависит от состава и технологии производства. Правда, детям младшего возраста подходят только жидкие лекарственные формы.
  • Что касается количественного содержания, оно мало чем отличается в разных витаминно-минеральных комплексах, предназначенных для профилактики гиповитаминозов. Все производители, как правило, закладывают в комплекс от 50 до 100% рекомендуемой суточной нормы потребления витаминов.
  • Если человек уже сформировал предпочтения, то лучше продолжать прием тех витаминно-минеральных комплексов, которые он считает наиболее для него подходящими.
  • Недорогие витаминные комплексы не хуже дорогих. Они могут быть схожи по своему составу, просто в цену более дорогих витаминов вложены затраты на логистику, рекламу и прочее.
Читайте также:  Спортивные витамины для женщин: рейтинг лучших комплексов

Источник

Какие витамины стоит пропить

10307 просмотров

21 сентября 2020

Здравствуйте! 28лет, жалоб как таковых нет, настроение только порой скачет. Планирую заказать витамины с iherb, хотела узнать какие, сколько и в какой дозировке лучше пропить для профилактики? Наслышана про solgar: омега (вроде как для улучшения состояния кожи и т.п.), D3 (с Урала, вроде как у нас солнца не хватает). Буду рада также советам по другим витаминам, комплексам (для поддержания глаз, например, т.к. целыми днями за монитором). Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте! Все витамины необходимо принимать только при их достоверно доказанном дефиците! Омега 3 не входит не в одни клинические рекомендации! Более того проведено масса исследований качаемых именно омега 3, где доказана из бесполезность! Уж извините, но кроме как в России и странах третьего мира это не продаётся! Поэтому это конечно Ваше личное дело поддерживать эту антинаучную индустрию или нет. Но тем не менее, я бы не рекомендовала это все к использованию!

Екатерина, 21 сентября 2020

Клиент

Марианна, здравствуйте! Видимо давно не вникала в этот вопрос, получается баланс витаминов поддерживать только питанием лучше?

Терапевт

Екатерина, да! Лучшее поддержание это правильное питание!

Терапевт

Здравствуйте, комплексы витаминов это бессмысленная трата денег. Учитывая ваши жалобы, я бы рекомендовала сдать кровь сначала на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, кровь на витамин Д, а после этого уже решать,что принимать. Витамины в целом являются мощными иммуностиляторами, их принимать совершенно не нужно. Необходимо искать причину вашего состояния и целенаправленно ее устранять

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный, ОАК. Можно попринимать витаммый комплекс Наталбен Супра. В составе этого препарата есть омега-3, витамин С, В3, В6, В2, В12, йод, селен, железо. витамин Д и др. Плюс этого препарата в том, что если вы планируете берменность, то данный препарат может использоваться как предгравидарная подготовка, его так же можно принимать весь период беременности.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день!

Для начала нужно сдать весь профиль витаминов-профиль:А, В(все), Е, Д, С, уровень селена, цинка, медь, йод. И в зависимости от уровней, решить вопрос о дальнейшем назначении препаратов. Так правильно.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам желательно для начала сдать анализы : общий анализ крови, ферритин, анализ на содержание витамина Д, цинка, фолиевой кислоты, в12, липидный профиль, гормонов щитовидной железы, а потом уже определяться в дозировках и необходимых препаратах. Для профилактики дефицита витамина Д рекомендовано ежедневно постоянно принимать 1000 МЕ витамина Д. В сезон простуд препарат цинка 25-50 мг в день. Омегу 3 можно курсами принимать по 1 месяцу.

Екатерина, 21 сентября 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте! Некоторые анализы сдавала буквально недавно, прикрепила. ТТГ понижен — удалена часть щитовидной железы и сейчас принимаю тироксин

Пульмонолог, Терапевт

В целом отклонений нет критичных, наверное , недавно переболели ОРВИ, так как по оак есть вирусная нагрузка организма. Можете Alive!, Daily Energy (Энергия на каждый день), мультивитаминный и мультиминеральный комплекс пропить по 1 табл 1 раз в день в течение 1-2 месяцев, затем перерыв на 3 месяца. И в течение этих 3х месЯцев принимать витамин Д по 1000 МЕ(но желательно сдать анализ, чтобы знать исходный уровень, так как возможно есть и дефицит), тогда дозировка больше, а постоянно пить побольше дозировку нельзя, при нормальном значении витамина в организме, так как это может способствовать образованию камней в почках.

Терапевт

Здравствуйте.

Все витаминные комплексы Рекомендовано принимать только в случае доказанного дефицита тех или иных витаминов.

Читайте также:  10 лучших витаминов для волос

Ежедневно принимать витамин д 1500-2000 МЕ при отсутствии его дефицита.

Учитывая ваши жалобы хорошо было бы посмотреть общий анализ крови, биохимический (ферритин), ттг, т4св, ат к тпо, узи щитовидной железы.

Всего вам доброго!

Екатерина, 21 сентября 2020

Клиент

Илона, здравствуйте! Прикрепила некоторые относительно свежие анализы, ТТГ понижен из-за приёма тироксина и удаленной части щитовидки

Терапевт

Посмотрела. Посетите эндокринолога для коррекции гормональной терапии.

Терапевт

Здравствуйте!

По анализам в целом у Вас все в порядке.

Я бы рекомендовала Вам проверить уровень Ферритина крови дополнительно. В идеале этот показатель должен быть по цифрам равен массе тела, чтобы щитовидная железа адекватно выполняла свою функцию.

Из витаминов хороший комплекс Solgar multi -1 принимать в течение месяца.

Екатерина, 21 сентября 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! Ферритин тоже прикрепила — 45, как ни странно в самом деле равен массе тела

Терапевт

В таком случае нужно проконсультироваться у эндокринолога, возможно пересмотреть дозу Л — тироксина. Ферритин по цифрам хороший. В целом ничего больше опасений не вызывает.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день!

По анализам порядок .Если вы хотите пить витамины лучше самый просто компливит .Что касается ваших эндокринологических проблем ,то лечение нужно скорректировать у врача эндокринолога

Екатерина, 22 сентября 2020

Клиент

Алена, здравствуйте! Скорректировать L-тироксин советуете из-за низкого ТТГ или что вас насторожило? Уже лет 7 наверно прошло с момента операции, эндокринологи вроде как советовали поддерживать уровень ниже нижний границы. За это время снижали дозировку со 100 до 75, остановились пока на 88мг (с эндокринологом)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4

Витамины

28 февраля 2018

Юлия, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Какие витамины нужно принимать женщинам

Витамины необходимы для поддержания здоровья, красоты и молодости. Они содержатся в пище,при сбалансированном питании можно должным образом восполнить суточный минимум.У женщин потребность в витаминах изменяется в зависимости от возраста и гормонального фона. Поэтому существуют рекомендации, как выбрать лучшие витамины для женщин и правильно их принимать.

Женские витамины

Все витамины нужны для организма, но у женщин и мужчин по-разному протекают биохимические процессы. Поэтому потребность в биологически активных веществах отличается. Женскими витаминами считают следующие виды:

  • токоферол (Е) — необходим для созревания яйцеклетки и процесса овуляции, при его дефиците возникают проблемы с наступлением беременности,обладает антиоксидантными свойствами;
  • ретинол (А) — входит в антиоксидантный комплекс, который защищает клетки от повреждения, предотвращает преждевременное старение, улучшает состояние кожи и волос,зрение улучшает;
  • аскорбиновая кислота (С) — второй витамин из группы антиоксидантов, кроме влияния на состояния клеток и стенки сосудов, поддерживает иммунитет, очень нужен во вторую фазу цикла и во время менструации;
  • кальциферол (D) — представлен холекальциферолом, который синтезируется в коже, и эргокальциферолом, получаемым с пищей,в первую очередь-профилактика остеопроза;
  • фолиевая кислота (В9) — необходим во второй половине менструального цикла, если произошло зачатие, на протяжении первых 12 недель беременности.

Не менее важны остальные витамины группы В, К, РР, но их дефицит у женщин, которые питаются сбалансированно, наблюдается редко.

Зачем нужен витамин D

Исследователи считают, что у человека, живущего в городе, наблюдается дефицит витамина Д. Этим объясняют снижение иммунитета и развитие многих болезней. Кальциферол долгое время называли регулятором минерального обмена, который улучшал всасывание кальция и его доставку в клетки. У женщин после наступления климакса гиповитаминоз Д становится одним из факторов, ускоряющих снижение минеральной плотности кости и развития остеопороза.

Но уже много лет врачи приписывают этому веществу другие полезные свойства:

  • участвует в иммунных реакциях — рецепторы к кальциферолу обнаружены на Т и В-лимфоцитах, которые являются основными защитными клетками организма;
  • способствует сохранению беременности — за счет регуляции иммунного ответа, подавляет -выработку антител материнского организма на эмбрион, который на 50% состоит из чужеродного ДНК;
  • обладает противовоспалительным действием — помогает женщинам с генитальным эндометриозом уменьшить активность воспалительного процесса;
  • защищает кожу от преждевременного старения и рака — ускоряет восстановление ДНК эпителия, поврежденного ультрафиолетом, и не позволяет размножаться измененным опухолевым клеткам;
  • снижает риск развития рака кишечника , особенно в престарелом возрасте.

Улучшая состояние кожи в зрелом возрасте, при помощи витамина Д можно предотвратить облысение, появление глубоких морщин и развитие базалиомы — опухоли поверхностного слоя эпителия.

Дозировки витаминов для взрослого человека

Для женщин дозировка витаминных препаратов изменяется с возрастом, повышенная потребность в биологических веществах в период беременности. Для поддержания здоровья в сутки нужно, чтобы в организм поступало не менее 600 МЕ кальциферола,для женщин старшего возраста 800 МЕ.

Читайте также:  Маски для волос с витаминами В1 В6 В12, Е, А, С, никотиновой кислотой, глицерином, для роста, от выпадения волос

Но исследования показывают, что у большинства есть гиповитаминоз, что связано с недостатком солнечного света, неправильным питанием и увеличенным расходом витамина. Поэтому врачи рекомендуют принимать дополнительно витаминные препараты в дозировке не менее 1000 МЕ. Безопасная суточная доза может составлять 4000 МЕ.

Остальные компоненты используют в следующих количествах:

  • токоферол — 15 мг;
  • ретинол — 900-1000 мкг;
  • аскорбиновая кислота — 70-90 мг;
  • фолиевая кислота — 200-400 мг;
  • В12 — 3 мкг.

Какие витамины нужны в 30 лет

В молодом возрасте потребность в витаминных веществах отличается от периода зрелости. Женский организм активно функционирует, в яичниках созревают яйцеклетки, происходит овуляция. Даже если нет желания забеременеть в тридцать лет, нужны средства, которые подержат нормальный менструальный цикл.

Пользу приносит антиоксидантный комплекс, в который входят А, Е, С. Обязательна фолиевая кислота и В12, они участвуют в кроветворении и помогают восстановить уровень гемоглобина наряду с лекарствами железа. Тем, кто мучается от обильных менструаций, эти препараты нужно принимать в профилактической дозе перед каждыми месячными.

Хороший витаминный комплекс помогает укреплять ногти, улучшает состояние волос и кожи. Если в него включена достаточная доза фолиевой кислоты, его можно применять при планировании беременности.

Полезные добавки в 40 лет

Постепенное угасание функции яичников может проявиться уже в 40 лет. Заметно ухудшается состояние кожи, она теряет эластичность, седеют волосы. Эффективно поддерживать здоровье в этот период можно при помощи витаминных средств, объединенных в комплексы для зрелых женщин. В них должны быть включены следующие компоненты:

  • В6 — для поддержания работы нервной системы, нормализации сна и снижения симптомов ПМС;
  • Е — для замедления старения, улучшения состояния кожи;
  • D- для профилактики гиперплазии эндометрия, онкологических заболеваний;
  • А — чтобы укрепить сосуды,зрение, для профилактики гинекологических патологий;
  • К — для нормализации свертываемости крови, профилактики маточных кровотечений.

После сорока лет из-за снижения функции яичников проявляется увядание организма. Хороший мультивитаминный комплекс не остановит этот процесс, но поможет поддержать организм.

Для женщин после 50 лет

Климакс наступает в среднем в пятьдесят лет, но это не означает старость. Выраженные старческие изменения проявляются только после 70 лет. Чтобы помочь организму, нужно заниматься спортом, правильно питаться и пить витамины в таблетках, а при выраженных симптомах климакса принимать гормональные средства.

Одно из самых нужных лекарств для женщин этого возраста — кальциферол. Чтобы выбрать, какой витамин Д лучше купить взрослой женщине, нужно почитать состав. В него обязательно должен включаться кальций в дозировке около 1500 мг. После наступления менопаузы, действенная схема профилактики рака толстой кишки, эндометрия и молочной железы включает:

  • диету с большим содержанием клетчатки;
  • кальциферол — 1100 МЕ;
  • кальций 1500 мг.

ТОП-5 препаратов

Бороться с гиповитаминозом можно, если покупать отдельно нужный тип витамина, но удобнее применять мультивитамины со сбалансированным составом. Выбирать в аптеке хорошие препараты тяжело, нужно учитывать много параметров. Для этого можно записаться к врачу, почитать отзывы или ориентироваться на ТОП-5 препаратов для женщин разного возраста.

SOLGAR ,Laboratoires INELDEA, Nature’s Bounty, FINE JAPAN, INFINITY, UNIMAT — можно подбирать комплекс, ориентируясь на возраст или состояние здоровья. Производитель предлагает мультивитамины для девушек, ведущих активный образ жизни, для тех, кто готовится к материнству. Можно купить специальный препарат для женщин после 45 лет, для старшего возраста есть таблетки с витамином Д и кальцием и многие другие поливитаминные комплексы.

  • Ортомол — линейка витаминных средств для женщин, которые выпускаются в капсулах, питьевой жидкости и гранулах для приготовления раствора. Содержат все необходимые вещества для поддержания здоровья в разном возрасте.
  • Витрум — включают микро- и макроэлементы в необходимых дозировках. Для молодых девушек есть лекарства из серии Beauty, а для зрелого возраста — Beauty Elit, в их составе вещества, позволяющие укреплять ногти, поддерживать красоту волос. Есть препараты для планирования беременности и содержащие омега-3 кислоты.
  • Допельгерц Актив менопауза — витаминные комплекс для женщин после наступления климакса. Особенность в том, что в нем есть все нужные вещества для профилактики болезней сердца и остеопороза.
  • Дуовит — препараты для женщин, которые можно принимать в любом возрасте. Таблетки разделены на два типа в зависимости от совместимости компонентов.

Если принимать витаминные вещества комплексно с 20 лет, можно подержать высокий уровень здоровья. Профилактика с 50 лет позволит предотвратить раннее развитие остеопороза. В зрелом возрасте много сопутствующих заболеваний, при которых нужны корректировки приема витаминов. В препаратах предыдущего поколения это не предусматривалось, но можно приобрести новые средства, которые специально разработаны для пациенток с сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом или болезнями суставов.

Источник